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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,66岁,左腹股沟可复性肿物5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近5个月来夜尿次数3~5次,尿线细,滴沥。查体:病人一般情况好,左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形肿物6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失。X线肺部摄片阴性。最可能的诊断为()

A.左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症。B.左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症。C.左侧股疝,良性前列腺增生症。D.左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症。E.左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,66岁,左腹股沟可复性肿物5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近5个月来夜尿次数3~5次,尿线细,滴沥。查体:病人一般情况好,左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形肿物6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失。X线肺部摄片阴性。最适当的治疗方法是()

A.巴西尼(Bassini)法疝修补术。B.麦克凡(McVay)法疝修补术。C.疝成形术。D.佛格逊(Ferguson)法疝修补术。E.暂不宜手术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。最可能的诊断是()

A.右侧睾丸鞘膜积液并感染。B.嵌顿性右腹股沟斜疝。C.睾丸恶性肿瘤并内出血。D.右侧阴囊急性蜂窝织炎。E.肠扭转。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。手术应主要注意()

A.预防休克发生。B.防止即将出现的腹膜炎。C.判断被嵌顿的组织的生命力。D.去除病灶。E.消除病因。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛,后感持续胀痛,伴有恶心,呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为()

A.坏死肠段切除术加疝修补术。B.坏死肠段切除术。C.坏死肠段切除术加填充式疝成形术。D.坏死肠段切除术加大张力疝修补术。E.坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。此病人诊断应首先考虑()

A.腹股沟淋巴结肿大。B.腹股沟直疝。C.腹股沟斜疝。D.睾丸鞘膜积液。E.隐睾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。体检最重要的是()

A.肿物的形状。B.肿物还纳后压迫内环是否复出。C.透光试验。D.腹部有压痛及肿物。E.下肢有无感染性病灶。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。该患者最适宜的治疗方法为()

A.抗炎治疗。B.继续观察。C.加强腹肌锻炼。D.手术治疗。E.避免重体力活动。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。如果选择手术治疗。手术方式应选择()

A.疝成形术。B.佛格逊(Ferguson)法。C.巴西尼(Bassini)法。D.麦克凡(McVay)法。E.疝囊高位结扎术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁,三年来右腹股沟部出现可复性包块,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,发病后无排便排气。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声,右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块,局部皮肤正常,阴囊正常。最可能诊断为()

A.肠管壁疝。B.精索鞘膜积液。C.单纯性阑尾炎。D.腹股沟部淋巴结炎。E.难复性腹股沟斜疝。