问题:
[单选,共用题干题] 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是()
A.缩窄性心包炎。心肌病。瓣膜病。肝硬化。结核性腹膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。治疗方案是()
A.保肝治疗。抗结核治疗。强心利尿剂。抗心律失常药。外科治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐四联症。下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄()
A.右心室漏斗部狭窄。肺动脉瓣狭窄。肺动脉主干狭窄。肺动脉分支狭窄。肺小动脉广泛狭窄。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐四联症。体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明()
A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变就越重。轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重。肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低。肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低。室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐四联症。该患儿不存在的心内畸形为()
A.室间隔缺损。右心室肥大。房间隔缺损。右室流出道狭窄。主动脉骑跨。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐四联症。该患者手术治疗的关键是纠正()
A.右室肥厚。左室肥厚。主动脉转位。左室流出道梗阻。右室流出道梗阻。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查()
A.血液学检查。心脏超声心动图。胸部X线检查。心血管造影。磁共振检查。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h,心电图心房纤颤,偶发室性早搏,首选的治疗方案()
A.抗风湿治疗。抗心律失常治疗。强心治疗。尽早手术治疗。加强止血治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择()
A.溶栓治疗。二尖瓣闭式分离术。经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术。二尖瓣直视分离术。二尖瓣替换术。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。最可能的心脏体征()
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。胸骨左缘第3~4肋间粗糙收缩期杂音。胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音。心尖部收缩期吹风样杂音。心尖部舒张期隆隆样杂音。