问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。如该患者伴有明显呼吸困难,则诊断张力气胸最充分的依据是()
A.呼吸困难并伴有皮下气肿。伤侧胸部叩诊呈高调鼓音。伤侧呼吸音消失。X线见纵隔向健侧移位。胸膜腔穿刺有高压气体。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。患者经上述处理后,血压仍不能回升,则应采取的措施()
A.进一步检查胸腔有无活动出血。大量补液。强心利尿。大量输血。剖胸探查。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。患者胸部CT证实心包积血,此时正确的处理措施为()
A.心包穿刺。强心药物应用。利尿药物的应用。胸腔闭式引流。以上均可。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断()
A.肺损伤。开放气胸。心包积血。血胸。张力气胸。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。患者术后第一天,胸管引流量每小时300ml,则有可能出现了()
A.胸内活动出血。心衰。低蛋白血症。血气胸。以上均有可能。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()
A.支气管瘘缝合术。胸膜纤维板剥除术。胸廓改形术。病肺切除加胸廓改形术。左下肺叶切除术。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。根据上述发现,应采取的措施为()
A.再次剖胸探查止血。应用止血药物。大量补液。继续观察。以上均不对。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。该患者在手术过程中,采取部分脓液进行菌培养,则最可能的病原菌是()
A.肠球菌。肺炎链球菌。溶血性链球菌。流感嗜血杆菌。金黄色葡萄球菌。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。该患者胸片提示纵隔偏向患侧,其最可能原因常见于()
A.血胸。开放性气胸。张力气胸。慢性脓胸。急性脓胸。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择()
A.继续改进胸腔引流。将闭式引流改为开放引流。胸膜纤维板剥除术。胸膜肺切除术。改进全身情况,消除中毒症状和营养不良。