问题：
[单选] 在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨骨折断端外露。首要的处理是（）
立即清创包扎固定右股骨骨折。张力性气胸紧急行右胸腔减压。清理口腔和呼吸道分泌物。加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸。镇静吸氧。
问题：
[单选] 关于进行性血胸的诊断，下列哪项不符？（）
经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降。连续监测红细胞压积，无明显变化。闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有300ml，已连续3小时。病人表现淡漠、口渴、尿少。X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大。
问题：
[单选] 下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大（）
心脏听诊。X线摄片。心电图。超声心动图。心肌酶学。
多根多处肋骨折。口腔及眼结膜瘀血。头颈，上肢毛细血管出血。肺毛细血管出血，肺水肿。血气胸。
问题：
[单选] 创伤性窒息的病理生理改变不包括（）
瞬间声门紧闭。胸内压骤升。上半身静脉血逆流。毛细血管破裂出血。小支气管和肺泡破裂。
问题：
[单选] 判断是否为进行性血胸，下述哪项指标最直接和客观（）
血压持续下降，脉搏逐渐增快。输血补液后血压回升效果差。中心静脉压低，动脉压低。闭式胸膜腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml。重复测定血红蛋白，红细胞计数显示持续降低。
问题：
[单选] 外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征（）
胸穿抽出不凝固血液。凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHg。置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体。胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHg。血胸合并感染。
问题：
[单选] 胸部严重损伤后，在何种情况下，临床首先应考虑有气管、支气管损伤可能（）
广泛皮下气肿。张力性气胸。严重血气胸。明显反常呼吸。胸腔闭式引流后，胸腔引流瓶内持续大量气体排出。
问题：
[单选] 一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（）
立即剖胸探查。气管插管辅助呼吸。胸腔闭式引流。清创缝合胸部伤口。输血观察病情。
问题：
[单选] 男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管右移，左胸叩诊鼓音，听诊左肺呼吸音消失，心律140次/分，血压10/8kPa（75/60mmHg）。首选的急救措施是（）
输血、输液抗休克。气管切开正压呼吸。左侧胸膜腔穿刺减压。心包穿刺减压。紧急剖胸探查术。
