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问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性45岁,主因活动后起促两年加重一周入院。PE:双颊发绀,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音,心率122次/分,心音高低不一、心率不齐,肝肋下3横指,下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄,瓣叶活动差,有钙化,手术应选择:()

A.闭式二尖瓣膜交界分离术。经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术。二尖瓣膜替换术。二尖瓣膜修补术。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性45岁,主因活动后起促两年加重一周入院。PE:双颊发绀,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音,心率122次/分,心音高低不一、心率不齐,肝肋下3横指,下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。超声心动图提示患者二尖瓣面积为2cm,瓣膜面积的大小直接影响血液动力学变化,当它为多大时出现明显的血流障碍:()

A.4cm2。2.5cm2。1.5cm2。1cm2

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:()

A.ECG。X线检查。心功能。右心导管检查。MR。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:()

A.分为根治术和分流术。分流术的目的是增加肺循环血量,改善缺氧。条件允许尽可能作根治术。低心排是根治术后主要的死因。症状轻者,可5岁后行根治术。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:()

A.室间隔缺损。肺动脉狭窄。主动脉骑跨。右心室肥大。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿可能的X线表现包括:()

A.梨形心。靴形心。烧瓶心。球形心。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()

A.发绀。气喘。蹲踞。出血。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者可能的疾病为:()

A.动脉导管未闭。房间隔缺损。室间隔缺损。法乐氏四联症。肺动脉狭窄。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者的病理生理表现包括:()

A.右向左分流。HBRBC代偿性增多。肺循环血量减少。动脉血氧饱和度下降。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:()

A.室间隔缺损。肺动脉狭窄。主动脉骑跨。主动脉瓣狭窄。右心室肥大。