问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。本病术后最常见的并发症是()
A.神经性角膜炎。B.周围性面瘫。C.中枢性面瘫。D.吞咽困难。E.饮水呛咳。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。该诊断最可能的是()
A.原发性三叉神经痛。B.颅底蛛网膜炎。C.三叉神经鞘瘤。D.脑膜瘤。E.面神经炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。本病病变起源于()
A.面神经。B.三叉神经感觉根。C.三叉神经运动根。D.三叉神经半月节。E.颅底蛛网膜。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。本病治疗方案()
A.三叉神经微血管减压术。B.肿瘤切除术。C.抗生素治疗。D.激素治疗。E.三叉神经感觉根切断术。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。3个月后,病情稳定,右侧偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高。此时最佳处理方法是()
A.可中断抗高血压药。继续服用抗高血压药。继续服用止血药物。常用抗生素。常用降颅压药物。
问题:
[多选] 晚期听神经瘤可出现的症状包括()
声音嘶哑。面肌瘫痪。吞咽困难。咀嚼无力。行走不稳。
问题:
[单选]
患者女性,37岁,因“左耳渐进性听力下降2年”来诊。纯音测听示左耳重度感音神经性耳聋,纯音平均听阈(PTA)85 dB HL。左耳言语识别率为0。听性脑干反应(ABR)提示V波潜伏期明显延长,两耳V波潜伏期相差>0.4ms。
最可能的诊断是()
问题:
[单选]
患者女性,37岁,因“左耳渐进性听力下降2年”来诊。纯音测听示左耳重度感音神经性耳聋,纯音平均听阈(PTA)85 dB HL。左耳言语识别率为0。听性脑干反应(ABR)提示V波潜伏期明显延长,两耳V波潜伏期相差>0.4ms。
对诊断最有帮助的是()
甘油试验。耳蜗电图。颞骨CT。耳内镜检查。内听道MRI。
问题:
[单选] 患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)40dB。言语识别率60%。提示患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0cm×3.5cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括()
随访观察。药物治疗。立体定向放射治疗。手术治疗。药物治疗+立体定向放射治疗。调强放射治疗。