问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。以下处理中,不宜进行的是()
A.禁食、胃肠减压。静脉补液,纠正体液代谢失调。洗胃。全身支持治疗。急诊胃镜检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。患者病情改善后,应采取的治疗措施是()
A.择期手术治疗。继续对症治疗。针对病因治疗。肠内营养支持治疗。深静脉营养支持治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。诊断首先要考虑()
A.胃溃疡。十二指肠溃疡。多发性溃疡。溃疡病并发幽门梗阻。复合性溃疡。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()
A.保守治疗。剖腹探查。输液,对症治疗。保守治疗无效,考虑剖腹探查。全身情况好转后,考虑剖腹探查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要做的检查是()
A.胃镜检查。立位X线腹部平片检查。X线钡餐检查。B超检查。CT检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是()
A.急性单纯性胰腺炎。急性出血坏死性胰腺炎。胃、十二指肠溃疡穿孔。急性胆囊炎。急性胆管炎。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是()
A.残胃排空障碍。胃肠吻合口梗阻。输出空肠袢梗阻。输入空肠袢梗阻。麻痹性肠梗阻。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是()
A.禁食。胃肠减压。全身支持治疗。观察4~6周,如症状不缓解,手术探查。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是()
A.倾倒综合征。低血糖综合征。贫血。反流性胃炎。营养不良。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是()
A.吻合口出血。输入空肠袢梗阻。输出空肠袢梗阻。十二指肠残端瘘。吻合口梗阻。