问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,65岁,因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体:左小腿内踝上可见直径3cm溃疡,边缘不规则,基底凹凸不平,颜色苍白。小腿可见曲张静脉。关于静脉性溃疡与动脉性溃疡的鉴别,叙述错误的是()
A.测定足背动脉搏动。下肢血管彩色多普勒超声。踝肱指数(ABI)测定。Perthes试验(深静脉畅通试验)。测定胫后动脉搏动。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,65岁,因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体:左小腿内踝上可见直径3cm溃疡,边缘不规则,基底凹凸不平,颜色苍白。小腿可见曲张静脉。最可能的诊断是()
A.动脉性溃疡。糖尿病溃疡。痛风溃疡。静脉性溃疡。外伤性溃疡。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。为明确血管病变可做的检查有()
A.下肢血管彩色多普勒超声。动脉造影。CT血管造影术(CTA.。磁共振血管造影术(MRA.。单丝检查。足部压力测定。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。关于糖尿病足合并感染的诊断和治疗,叙述错误的是()
A.脓肿形成需切开引流。静脉应用抗感染药。探及骨组织,需考虑骨髓炎。糖尿病足合并感染均有典型的征象。常为多种细菌复合感染。分泌物培养+药物敏感试验,不必重复检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。可改善血管病变的药物有()
A.西洛他唑。α硫辛酸。前列腺素E。甲基维生素B。安步乐克。阿司匹林。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。提示:患者血糖1.01mmol/L,踝/肱指数(ABI)0.7,足部感觉减退,溃疡深达骨质,与足底胼胝相通。按Wagner分级法,患者属于()
A.0级。1级。2级。3级。4级。5级。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括()
A.血糖。足部X线片。分泌物培养+药物敏感试验。血常规。踝/肱指数(ABI)。单丝检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有()
A.切开引流。静脉应用抗感染药。扩血管和改善血液循环。下肢血管彩色多普勒超声。加压治疗。控制血糖。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是()
A.动脉性溃疡。糖尿病溃疡。痛风溃疡。静脉性溃疡。外伤性溃疡。血管炎。