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问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()

A.颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌。松解边缘宜超过侧正中线。创面植皮应尽量采用大张自体皮。术后仍应保持颈部于抗挛缩体位。植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩。瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

A.颈部均为深度烧伤。烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位。未进行有效功能锻炼。颈部创面未得到正确处理。创面愈合后未进行抗挛缩位固定。创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()

A.待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗。压力治疗。瘢痕贴。瘢痕内注射糖皮质激素。康复训练。冷冻疗法。