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问题:

[单选,共用题干题] 烧伤患者,咳嗽、咳脓性痰,伴发热、气促、呼吸困难和发绀。不宜常规应用的是()

A.湿化疗法。吸氧。吸痰和体位引流。抗生素。静脉注射呋塞米。

问题:

[单选,共用题干题] 烧伤患者,咳嗽、咳脓性痰,伴发热、气促、呼吸困难和发绀。对诊断最有帮助的检查是()

A.肺部听诊。血气分析。血常规。胸部X线片。血乳酸。

问题:

[单选,共用题干题] 烧伤患者,咳嗽、咳脓性痰,伴发热、气促、呼吸困难和发绀。最可能的诊断是()

A.急性呼吸窘迫综合征。肺水肿。肺不张。肺栓塞。肺部感染。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治疗,尿量有所增加,但血尿素氮、血肌酐显著增高,出现轻度高钠血症。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A.内生肌酐清除率。血气分析。尿沉渣。尿素氮和尿肌酐排泄量。钠排泄分数。肾衰竭指数。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治疗,尿量有所增加,但血尿素氮、血肌酐显著增高,出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是()

A.急性肾衰竭。补钠过多。脓毒症。补液过多。尿素氮、血肌酐结果有误。休克加重。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治疗,尿量有所增加,但血尿素氮、血肌酐显著增高,出现轻度高钠血症。提示:患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高,内生肌酐清除率降低。进一步处理方案包括()

A.积极防治休克。积极防治感染。每日补液量应“量出为入”。注意补充蛋白质。血液透析。持续监测血钾。

问题:

[多选,案例分析题] 烧伤患者,急性起病,肺动脉楔压≤18mmHg(1mmHg=0.133kPa),使用呼气末正压通气下PaO2/FiO2300mmHg,无左心房高压的临床证据。应做的处理包括()

A.氧气疗法。机械通气支持。抗生素。皮质激素。肺表面活性物质替代治疗。保持呼吸道通畅。

问题:

[单选,案例分析题] 烧伤患者,急性起病,肺动脉楔压≤18mmHg(1mmHg=0.133kPa),使用呼气末正压通气下PaO2/FiO2300mmHg,无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是()

A.肺栓塞。肺部感染。肺水肿。急性呼吸窘迫综合征。肺不张。肺结核。

问题:

[多选,案例分析题] 烧伤患者,急性起病,肺动脉楔压≤18mmHg(1mmHg=0.133kPa),使用呼气末正压通气下PaO2/FiO2300mmHg,无左心房高压的临床证据。有助于诊断的检查是()

A.超声心动图。PaO2/FiO2(≤200mmHg)。胸部CT。胸部X线片。右心导管。气道灌洗液细菌培养。

问题:

[多选,案例分析题] 烧伤患者,伤后3周,出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心,上腹或脐周轻度疼痛、呕吐,呕吐物含有胆汁。应做的处理包括()

A.禁食。胃管持续引流减压。进食时或餐后取俯卧位。纠正水、电解质和酸碱紊乱。加强营养支持。腹腔引流。