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问题:

[单选] 男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压ll0/75mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),肠鸣音消失。在诊断未明确前首要的处理是

A.半卧位休息。B.镇静、止痛、吸氧。C.禁饮食,持续胃肠减压。D.纠正水电解质紊乱。E.全身应用抗生素。

问题:

[单选] 男,30岁。夜间突发肾绞痛,伴恶心、呕吐、血尿,疑为肾、输尿管结石。为明确诊断并了解病肾功能情况,最好选用的辅助检查是

A.尿液检查。B.B超检查。C.泌尿系X线平片。D.排泄性尿路造影。E.逆行肾盂造影。

问题:

[单选] 男,30岁。夜间突发肾绞痛,伴恶心、呕吐、血尿,疑为肾、输尿管结石。当前对该病人首要的处理是

A.应立即应用阿托品、哌替啶缓解疼痛。B.嘱咐病人多饮水、多运动。C.选用有效抗生素预防感染。D.体外冲击波碎石。E.急诊手术取石。

问题:

[单选] 女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。对该患者的最佳治疗措施应为

A.联合应用抗生素静脉滴注。B.应用祛痰药和解痉平喘药。C.控制感染和改善呼吸功能。D.持续给予2L/min的氧吸入。E.应用呼吸兴奋剂以增加通气量。

问题:

[单选] 女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。根据血气分析结果,该患者的呼吸障碍为

A.肺泡膜增厚所致弥散功能降低。B.通气和换气功能障碍并存。C.通气/血流比值增高。D.通气功能障碍。E.换气功能障碍。

问题:

[单选] 男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。为明确诊断,下一步最需要做的检查是

A.心电图,以确定有无冠心病。B.头部CT,以确定有无脑梗死。C.肾功能。D.再验血糖或考虑做OGTT。E.下肢神经传导速度检查。

问题:

[单选] 男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲。B.格列本脲。C.格列喹酮。D.二甲双胍。E.卡托普利。

问题:

[单选] 男,36岁,与家人争吵1小时后被人发现昏迷,查体体温36.5℃,血压120/80mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,心电图示一度房室传导阻滞,血液的COHb为60%。目前首要的治疗方法是

A.20%甘露醇250ml快速静滴。B.静滴葡萄糖酸钙。C.血液透析。D.能量合剂。E.氧气疗法。

问题:

[单选] 患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,l2小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是

A.立即手术。B.手法复位。C.药物止痛。D.平卧观察。E.抗生素治疗。

问题:

[单选] 患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,l2小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是

A.出院后3个月内避免重体力劳动。B.减少和消除引起腹外疝复发的因素。C.调整饮食习惯,保持排便通畅。D.定期随访,疝复发时可在家中观察。E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等。