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问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d。尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎。肾病综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d。尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是()

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎。膜性肾病。微小病变。IgA肾病。毛细血管内增生性肾小球肾炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁,以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选()

A.泼尼松每日1mg/kg,口服。甲泼尼龙冲击。泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射。泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服。症状治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁,以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是()

A.系膜增生性肾炎。膜性肾病。微小病变肾病。系膜毛细血管肾炎。局灶节段性肾小球硬化症。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁,以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后.蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以()

A.继续原方案治疗。肾活检,待报告后决定治疗方案。改用环磷酰胺。改用甲泼尼龙冲击。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 某男,21岁,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降下列哪项检查最重要()

A.B超。胸片。肾穿。膀胱镜。肾图。

问题:

[单选,案例分析题] 某男,21岁,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降尿检主要表现为()

A.大量的均一红细胞。大量的红细胞、白细胞。大量的红细胞伴凝块。大量的红细胞,变形红细胞>70%。大量的红细胞、白细胞及上皮细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 某男,21岁,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降最可能满足下列哪项诊断()

A.尿路感染。肾小球肾炎。肾肿瘤。肾结石。肾乳头坏死。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH6.5,血CO2CP18mmol/L,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳()

A.氯化钾。葡萄糖酸钾。谷氨酸钾。枸橼酸钾。草酸钾。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是()

A.肾小管酸中毒Ⅳ型。肾小管酸中毒Ⅲ型。肾小管酸中毒Ⅱ型。肾小管酸中毒Ⅰ型。以上都不是。