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问题:

[单选,案例分析题] 二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级此宫颈糜烂的分度依据是()

A.糜烂面积。宫颈大小。糜烂程度。碘试验。宫颈刮片。

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[单选,案例分析题] 二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级此病人最适宜的治疗是()

A.口服甲硝唑。宫颈锥形切除术。宫颈糜烂面涂硝酸银。激光治疗。子宫全切术。

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[单选,案例分析题] 二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级此病治疗后痊愈的机制为()

A.鳞状上皮化生。鳞状上皮化。消除炎症。调节雌激素水平。底层细胞增生。

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[单选,案例分析题] 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),脉搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限。凝血酶(-),白细胞15.0×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。为进一步明确诊断,可做下列哪些检查()

A.B超,后穹隆穿刺囊肿抽液。B超,CAl25。血β-HCG,B超。B超,血培养。诊刮。

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[单选,案例分析题] 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),脉搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限。凝血酶(-),白细胞15.0×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。正确的手术范围是()

A.全子宫+双附件切除术。右附件切除术。左附件切除术。左附件切除+子宫次全切除术。盆腔肿瘤减灭术。

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[单选,案例分析题] 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),脉搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限。凝血酶(-),白细胞15.0×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。正确的治疗方法是()

A.立即剖腹探查。抗生素治疗后剖腹探查。化疗后手术治疗。抗生素治疗后化疗。立即后穹隆切开引流。

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[单选,案例分析题] 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),脉搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限。凝血酶(-),白细胞15.0×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。该病人可能诊断是()

A.陈旧性宫外孕。盆腔子宫内膜异位症。慢性盆腔炎急性发作。卵巢癌。左卵巢囊肿。

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[单选,案例分析题] 女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

A.分段刮宫。子宫镜+子宫内膜活检。宫颈激光。宫颈锥切术。3~6个月后复查。

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[单选,案例分析题] 女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

A.子宫颈炎。子宫颈癌。子宫内膜癌。子宫颈尖锐湿疣。子宫内膜炎。

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[单选,案例分析题] 女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。进一步确诊时需做()

A.B型超声检查。宫颈涂片细胞学检查。宫颈活组织检查。子宫颈碘试验。阴道镜检查。