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问题:

[单选] 下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是()

尿比重>1.018。尿渗透压>500。尿钠浓度<20。肾衰竭指数<1。钠排泄分数>1。

问题:

[单选] 下述尿常规检查,符合晚期尿毒症改变的是()

比重1.030,蛋白(++++),红细胞(+),透明管型5~7个/HP。比重1.020,蛋白(++),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。比重1.010,蛋白微量,红细胞0~2个/HP,蜡样管型0~3个/HP。比重1.015,蛋白(++++),红细胞(+),管型0~4个/HP。比重1.020,蛋白(+),红细胞0~3个/HP,白细胞管型4~6个/HP。

问题:

[单选] 患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是()

血尿素氮升高。血肌酐升高。尿浓缩试验异常。内生肌酐清除率降低。血尿酸升高。

问题:

[单选] 患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断()

急进性肾炎并急性肾衰竭。慢性肾炎并急性肾功能不全。高血压肾病并急性肾功能不全。慢性肾炎并慢性肾衰竭。高血压肾病并慢性肾衰竭。

问题:

[单选] 男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmIHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()

急性肾小管坏死。肾前性氮质血症。肾实质性急性肾衰竭。肾后性氮质血症。肾后性急性肾衰竭。

问题:

[单选] 男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195/110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(++)/HP,蛋白(+),血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示双肾多囊肾,诊断是()

肾病综合征并急性肾衰竭。慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭。多囊肾、急性肾衰竭。多囊肾、慢性肾衰竭。急进性肾炎、急性肾衰竭。

问题:

[单选] 男性,25岁,头晕乏力,血压150/95mmHg,无水肿,血红蛋白82g/L,尿比重1.011,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的诊断是()

慢性肾小球肾炎、CKD第1期。慢性肾小球肾炎、CKD第2期。慢性肾小球肾炎、CKD第3期。慢性肾小球肾炎、CKD第4期。慢性肾小球肾炎、CKD第5期。

问题:

[单选] 男性,35岁,慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,呕吐3天,血压165/95mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN42mmol/L,血钾7.0mmol/L,最佳处理措施是()

5%的碳酸氢钠250ml,静脉滴注。10%(沿20ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉推注。10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰岛素18U,静脉滴注。急诊血液透析。急诊腹膜透析。

问题:

[单选] 男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是()

利尿。降压。纠正酸中毒。大剂量激素。血液透析。

问题:

[单选] 一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO-cP15mmoI/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()

高渗性昏迷。肝性脑病。低血糖昏迷。尿毒症昏迷,。糖尿病酮症酸中毒。