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问题:

[单选] 男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取()

直接缝合伤口转为闭合骨折。钢板螺丝钉内固定。敞开伤口,二期处理。游离植皮。邻近皮肤减张切开。

问题:

[单选] 女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是()

气管插管。气管切开。抗生素治疗。颅骨牵引。手术切开复位内固定。

问题:

[单选] 男,56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体:耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是()

0。1+1+1=3。2+1+1=4。1+2+2=5。2+2+2-6。

问题:

[单选] 男,13岁。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是()

左膝关节化脓性关节炎。左股骨下端急性血源性骨髓炎。Ewing肉瘤。左股部脓肿。左股骨结核。

问题:

[单选] 男,15岁。高热、左膝上剧痛5d,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是()

改换抗生素的种类。加大抗生素的剂量。联合应用多种抗生素。立即行开窗引流手术。股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜。

问题:

[单选] 女,30岁。腰背痛、低热1年余,双下肢无力。查体:胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸,。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是()

胸椎转移瘤。胸椎结核。强直性脊柱炎。胸椎化脓性脊椎炎。胸椎间盘突出症。

问题:

[单选] 女,38岁。腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示胸,z、腰.椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是()

抗结核治疗+石膏背心固定。抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流。立即行病灶清除、椎体间植骨融合十术后抗结核治疗。术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗。脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核药物。

问题:

[单选] 女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

胸椎体肿瘤。化脓性脊椎炎。椎间盘突出。胸椎结核。胸椎包囊虫病。

问题:

[单选] 男,16岁。低热2个月,胸椎后突畸形;X线片示胸椎体破坏,椎体压缩成楔形,椎弓根阴影仍清晰可见;红细胞沉降率增快,最可能的诊断是()

压缩性骨折。脊椎结核。脊椎肿瘤。化脓性脊椎炎。先天性脊柱畸形。

问题:

[单选] 男,8岁。胸椎后突畸形,呼吸、心跳正常,活动不受影响。最合适的辅助检查是()

胸部X线平片。胸椎正、侧位X线片。颈椎正、侧位X线片。腰椎正、侧位X线片。骨盆平X线片。