问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是()
A.血氮质水平。肾脏B超。血钾及心电图检查。血气分析。血钙、血磷测定。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是()
A.蛋白尿持续存在。高磷低钙血症。高钾血症。低钠血症。尿β-MG增高。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史此时患者的治疗中可暂不考虑的是()
A.移植治疗。一般治疗(休息等)。降压治疗。饮食治疗。纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是()
A.慢性肾炎、肾性高血压。慢性肾功能不全氮质血症期。慢性肾功能不全尿毒症期。恶性高血压。急进性高血压。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()
A.青霉素。头孢霉素。红霉素。阿米卡星(丁胺卡那霉素)。多西环素(强力霉素)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()
A.硝普钠。酚妥拉明。血管紧张素转换酶抑制剂。钙通道阻滞剂。哌唑嗪。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,U)H190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是()
A.致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣巾有红细胞。致红细胞、白细胞及血红蛋白减少。致SGPT、SGOT、ALP、LDHT和血胆红素升高。可出现消化道症状及过敏反应。无神经系统毒性。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,U)H190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是()
A.1次5mg/kg,1日3次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天。1次5mg/kg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天。1次10mg,/kg,1日3次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天。1次10mg/kg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天。1次1mg/妇,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,U)H190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭,关于其肾活检病理学改变的描述错误的是()
A.部分肾小管上皮脱落、坏死。肾间质有大量炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和中性粒细胞。免疫荧光检查IgA(-)。系膜增生明显。免疫荧光检查C3(-)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,U)H190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常要明确致肾衰竭的原因,首选检查是()
A.双肾CT扫描。B.肾活检。C.IVP。D.尿钠分析。E.自身抗体检查。