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问题:

[单选,案例分析题] 女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。该患者的POX强阳性,免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性,分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性,请选择下列化疗方案()

A.CHOP。MOPP。VDLP。DA。口服维甲酸。

问题:

[单选,案例分析题] 女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。该患者获完全缓解后,下列哪种后续治疗方案最佳()

A.原方案巩固治疗,每月一次,一年后停药。纯中草药治疗。完全停药观察。自体干细胞移植。异基因干细胞移植。

问题:

[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见下列情况在霍奇金病不常见到()

A.发热。外周血中淋巴细胞明显增多。无痛性局部淋巴结肿大。淋巴结病理发现Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。带状疱疹。

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[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()

A.白细胞数明显增多。白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低。骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多。

问题:

[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见该患者可能会有下列哪项异常()

A.t(15,17)。t(9,22)。5q-。inv(16)。t(11,17)。

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[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见该患者经干扰素+小剂量阿糖胞苷治疗,病情稳定了4年。半年前停药观察。近一周来出现发热、牙龈出血,查体脾肋下9cm,Hb67g/L,WBC26.0×109/L,PLT32×109/L。考虑该患者为()

A.血小板减少性紫癜。脾功能亢进。骨髓纤维化。慢性白血病急性变。再生障碍性贫血。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)50岁女性患者,运动后胸痛一年,检查发现血红蛋白206g/L,血细胞比容为63%,脾脏不大。为判断是否为红细胞增多症,下列检查哪一条外,其余都适用()

A.51铬红细胞容量测定。动脉血液气体分析。肝脾扫描。骨髓穿刺和活检。检测红细胞生成素活性。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)下述哪项检查可建立慢性淋巴细胞性白血病的诊断()

A.淋巴结活检。周围血象镜检。骨髓穿刺涂片和活检。血浆蛋白电泳。免疫分型。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)最可能的诊断为()

A.慢性白血病。特发性血小板减少性紫癜。阵发性睡眠性血红蛋白尿。慢性再生障碍性贫血。脾功能亢进。

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[单选,案例分析题] 男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)治疗上应首选哪一项措施()

A.肾上腺皮质激素。骨髓移植。输洗涤红细胞。雄性激素加中医中药。脾切除。