问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性:病人如需治疗,应输注下列哪项血制品为宜()
A.全血。洗涤红细胞悬液。白蛋白。丙种球蛋白。血小板悬液。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。应做以下处理,但哪项除外()
A.停止治疗方案,改用氨甲苯酸(PAMBA.。输新鲜全血及血小板悬液。使用全反式维甲酸。补充凝血因子。注意并发症的防治。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。本例的诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病。急性单核细胞白血病。急性粒细胞白血病。急性红白血病。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。获得完全缓解后的治疗策略是()
A.停药,定期随诊。中剂量阿糖胞苷强化治疗。定期联合化疗。单用全反式维甲酸维持治疗。化疗与全反式维甲酸交替治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。若确诊首先应进行()
A.D-二聚体测定。出血时间测定。骨髓象检查。血小板相关抗体测定。血vWF测定。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为()
A.脾功能亢进。过敏性紫癜。骨髓增生异常综合征。特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。首选药物为()
A.达那唑。B.糖皮质激素。C.静脉注射丙种球蛋白。D.免疫抑制剂。E.血小板生成素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L血小板300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先作的检查是()
A.CT。B超。血沉。骨髓检查和活检。蛋白电泳。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L血小板300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。服用大量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛,其原因是()
A.中毒性关节炎。类风湿关节炎。风湿性关节炎。白血病关节浸润。继发性痛风。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L血小板300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。要进一步检查,需作的检查是()
A.染色体检查。铬红细胞半衰期。MRI。放射性核素骨扫描。淋巴管造影。