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问题:

[单选,A3型题] 1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2qC,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。宜先给()

A.西地兰与钙剂。西地兰与钾盐。西地兰与大剂量维生素D。西地兰。西地兰与钙剂、钾盐。

问题:

[单选,A3型题] 1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2qC,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是()

A.发热的高低。咳嗽的轻重。呼吸困难的程度。有无累及其他系统。肺部啰音的性质。

问题:

[单选,A3型题] 1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2qC,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数10×10/L,糖、蛋白质、氯化物均正常。该患儿可能并发()

A.低镁血症。低糖血症。低钠血症。中毒性脑病。病毒性脑炎。

问题:

[单选,A3型题] 5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。患儿缺氧发作的原因主要是()

A.脑血栓形成。血液黏稠度增加。右向左分流量突然增加。肺动脉漏斗部肌肉痉挛。以上都不是。

问题:

[单选,A3型题] 5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。昏厥原因应考虑()

A.脑血栓形成。急性心力衰竭。缺氧性昏厥。脑栓塞。癫痫发作。

问题:

[单选,A3型题] 5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。此时最紧急的处理是()

A.静滴钙剂。静注普萘洛尔。静注毛花苷丙。肌注安定止惊。静注高渗葡萄糖。

问题:

[单选,A3型题] 2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。主要治疗方案()

A.注意饮食。加强护理。加强抗感染。加强抗心衰治疗。手术治疗。

问题:

[单选,A3型题] 2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎。房间隔缺损合并败血症。室间隔缺损。风心病,风湿活跃。室间隔缺损合并感染性心内膜炎。

问题:

[单选,A3型题] 2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的主要检查是()

A.复查ESR。再做血培养。反复查血象。心脏彩超。照胸片。

问题:

[单选,A3型题] 35周早产儿,出生时Apgar评分7分,生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。最可能的诊断()

A.羊水吸入综合征。肺透明膜病。新牛儿湿肺。感染性肺炎。持续发生肺动脉高压。