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问题:

[单选,A3型题] 女孩,8岁。因双耳垂下肿痛5d,伴低热,纳差,由于正值学校阶段考试,仍带病赴考,该上午考题较复杂,情绪紧张后感胸闷难受而来院诊治。体检:体温37.8℃,神志清,呼吸平,面色略苍白,双侧腮腺1cm×1.5cm,咽稍红,心率每分钟60次,律不齐,心音低钝,无杂音,两肺无异常,腹软,肝肋下2cm,软,无压痛,血压15/9kPa。该病人首要的检查是()

A.X线胸部摄片。心电图检查。超声心动图检查。查心肌酶谱。抽血作病毒分离。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾,其主要病变部位在()

A.回肠末端化脓性炎症。结肠远端化脓性炎症。横结肠化脓性炎症。小肠和结肠化脓性炎症。乙状结肠和直肠化脓性炎症。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素是主要的()

A.肠毒素。内毒素。外毒素。细胞毒素。溶血毒素。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()

A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。结肠粘膜弥漫性充血水肿。肠粘膜呈节段性、坏死性炎症。肠粘膜呈点状坏死及溶解。肠粘膜组织溶解性坏死形成溃疡。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。应采取的措施为()

A.肌内注射地西泮(安定)。静脉补液。肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)。口服多潘立酮(吗丁啉)。空气灌肠诊断性复位。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。应首先作的检查为()

A.肛指检查。腹部X线平片。大便常规及培养。血常规。血培养。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。该病儿最可能的诊断是()

A.急性细菌性痢疾。婴儿急性阑尾炎。急性胃炎。肠套叠。肠痉挛。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。伤寒特征性病理变化的主要部位为()

A.肝、脾、淋巴结。直肠与乙状结肠。空肠及十二指肠降段。回盲瓣处。胆囊。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。伤寒的传染源是病人和带菌者,伤寒病人排菌量最多的时期是()

A.潜伏期末。起病后2~4周。恢复期可持续排菌4~6周。健康带菌者。潜伏期和持续菌血症期。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。由于伤寒排菌时间较长,伤寒患者的隔离期应为()

A.抗生素治疗后2周,连续送大便培养,连续2次阴性。抗生素治疗3周后,连续送大便培养,连续3次阴性。抗生素治疗1周余,送大便培养,连续3次阴性。抗生素治疗后1周内,送大便培养,连续3次阴性。抗生素治疗,停药1周后,每周作大便培养,连续2次阴性为止。