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问题:

[单选,A2型题] 患儿,女,4岁,因咳嗽1周,轻吼喘,门诊随访治疗,无明显发热;既往无类似发作。查体:左侧颞部有一个1cm大硬肿.家长疑为外伤所致,无皮疹,肺部无湿性啰音,少许哮鸣,肝脾无肿大。X线检查:肺部提示间质性炎症变,颞部为骨质病变。诊断首先考虑()

肺炎。哮喘。肺炎,颞部外伤。肺含铁血黄素沉着症。肺炎,郎格汉斯组织细胞增生症。

问题:

[单选,A3型题] 女婴,8个月。母乳喂养,新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L。本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。最可能的诊断是()

A.呆小病。脑发育不全。核黄疸后遗症。营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞贫血。

问题:

[单选,A3型题] 女婴,8个月。母乳喂养,新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L。本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是()

A.骨髓检查。脑电图检查。血常规,包括血细胞形态。血清叶酸、维生素B12含量测定。血免疫球蛋白测定。

问题:

[单选,A3型题] 女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。(假设信息)如本例在完全缓解时,发生头痛、呕吐、右眼失明。为明确原因,首先应采取哪项诊断措施()

A.复查骨髓象。眼底检查。脑电图检查。颅脑CT检查。即作腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞。

问题:

[单选,A3型题] 女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。(假设信息)如系中枢神经系统白血病经积极处理,再次取得完全缓解。为确保治疗效果,下列治疗方法中以哪项为优()

A.加强中枢神经系统白血病的预防措施。采用更强的强化方案。胎肝移植。自身外周血干细胞移植。异基因骨髓移植。

问题:

[单选,A3型题] 女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列因素提示急性淋巴细胞白血病的预后严重,但不包括()

A.浅淋巴结直径>2.5cm。肝、脾肋下>5cm。X线胸片示胸腺影增大。诊断时白细胞数>20×109/L。诊断时血红蛋白40×1012/L。

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[单选,A3型题] 女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符()

A.异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡。异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性。异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁。异常细胞过氧化物酶染色阳性。异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制。

问题:

[单选,A3型题] 女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。本例如治疗经过顺利,维持治疗需坚持()

A.2年半。3年。4年。5年。8年。

问题:

[单选,A3型题] 女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。本例按上述资料,应属下列哪一型()

A.L1型、标危型。L2型、高危型。L1型、高危型。L2型、高危型。L2型、标危型。

问题:

[单选,A3型题] 女婴10个月,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞,面色苍黄、头发稀疏黄软,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010,外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差可能原因是()

A.诊断错误。没有补充维生素C。药物剂量不足。选择药物不准确。药物剂型不佳。