问题:
[单选,A1型题] 患者男性,48岁,因"活动后胸闷、气促2年,加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大,胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大,该患者诊断不考虑()
慢性肺源性心脏病。冠心病。肺栓塞。高血压性心脏病。原发性肺动脉高压。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,35岁,因"胸痛、咯血2天"来院。心脏超声提示右心室肥大,肺动脉压力50mmHg,诊断考虑原发性肺动脉高压,其关于肺动脉高压的描述下列哪项是错误的()
原发性肺动脉高压可发生于任何年龄,多见于育龄期妇女。可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关。早期症状不明显,确诊需行右心导管检查。可导致慢性肺源性心脏病。Na通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,40岁,因"活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年,引起患者胸痛的原因最可能是()
心肌缺血。肺实质损伤。心力衰竭。肺血栓形成。肺动脉高压。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的()
血容量增多。血液黏稠度增加。肺脏前列腺素E生成增多。肺微小动脉血栓形成。肺小动脉炎性变。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,21岁,用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()
支原体肺炎。支气管哮喘急性发作。急性左心衰竭。自发性气胸。肺栓塞。
问题:
[单选] 一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO-cP15mmoI/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()
高渗性昏迷。肝性脑病。低血糖昏迷。尿毒症昏迷。糖尿病酮症酸中毒。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()
通气不足。通气过度。通气/血流比例失调。动静脉血分流。弥散功能障碍。
问题:
[单选,A1型题] 患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病。慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病。呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病。慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿。呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,37岁,既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
气胸。低血糖反应。大咯血窒息。心肌梗死。高血压脑病。
问题:
[单选,A1型题] 患者男性,75岁,因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg,建议患者的体位为()
平卧位。侧卧位。头低脚高位。头高脚低位。30°~45°半卧位。