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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。其处理,哪项不合适()

A.抗感染治疗。给予激素。利尿。带管送ICU,呼吸机治疗。拔除气管内插管,回病房。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。引起缺氧的原因下列哪项不可能()

A.肺挫伤。肌松药。休克。输血,输液。DIC。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。不利于该病人断指恢复的因素不包括()

A.疼痛。输液输血反应。缩血管药。发热。局麻药中毒。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()

A.呼吸抑制。循环抑制。休克。误吸。谵妄。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。麻醉方法首选()

A.全麻。局麻。腕管阻滞。臂丛阻滞。颈硬膜外阻滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()

A.术前给予阿托品。减少气管插管的心血管反应。控制术中高血压。用硝酸甘油治疗心肌缺血。以浅全麻加肌松维持麻醉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是()

A.局麻+强化。腰麻。连续硬膜外阻滞。全麻气管内插管。针刺麻醉。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射。缺氧。高碳酸血症。手术牵拉刺激了心脏。低血压。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品。不牵拉胆囊。胆囊三角区神经局麻药封闭。静注异丙肾上腺素。静注氯胺酮。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。下列哪种因素不加重病人的心律失常()

A.全麻诱导。利多卡因。麻醉维持期间的高血压。气管内插管的反应。血钾过低。