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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。哪种麻醉方法最容易出现血压波动()

A.全麻。硬膜外阻滞—全麻联合。脊麻。脊麻、硬膜外联合阻滞。硬膜外麻醉。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.局麻药用利多卡因。局麻药用布比卡因。应适当提高局麻药浓度。局麻药中不加肾上腺素。局麻药中加肾上腺素。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()

A.出、凝血时间。肾功能。肝功能。心电图。血常规。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()

A.吸氧。快速输血输液。肾上腺素O.5mg/min。25%葡萄糖100ml静脉推注。多巴胺2~3μg/(kg·min)。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()

A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注。呋塞米100mg静注。肾上腺素1μg/min。20%甘露醇100ml静滴。多巴胺2~3μg/(kg·min)。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次。伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度。严格无菌操作,预防硬膜外腔感染。肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度。局麻药中应不加肾上腺素。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

A.L4-5。T~L1和L1-2间隙。L3-4。T11-12。T11-12和L3-4

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。术前准备最重要的是()

A.胃肠减压。营养支持。镇静。镇痛。吸氧。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。麻醉选择最佳为()

A.连续硬膜外阻滞。局麻加静脉辅助用药。气管内插管全麻。神经安定镇痛麻醉。腰麻。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸。减少呼吸道分泌物。轻度呼吸性碱中毒。避免呼吸性酸中毒。酌情使用PEEP。