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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。全麻诱导最好选用下列哪种药()

A.依托咪酯。丙泊酚。氯胺酮。硫喷妥钠。苯巴比妥。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。加重该病人心律失常的有()

A.气管插管。全麻诱导。手术刺激。缺02/C02蓄积。以上均是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。该病人宜选用的麻醉应是()

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2。脊麻阻滞平面达胸6。氟烷、氧化亚氮、氧麻醉。氯胺酮静脉复合麻醉。适中的全身平衡麻醉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。正确的处理方法为()

A.给予β-阻滞剂以降低心率。给予血管扩张剂以降低血压。加深麻醉以降低血压和心率。增加分钟通气量。不需要处理,等待手术后自然恢复。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

A.缺氧。镇痛药剂量不够。麻醉过浅。恶性高热。二氧化碳蓄积。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()

A.Na+。Ca2+。K+。Mg2+。Cl-

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。术前检查除常规外,还应检查()

A.血糖、尿糖。血糖、尿糖、尿酮体。腹部B超。脑电图。腹部CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术。即刻行阑尾切除术。即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平。即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒。先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。病人肌力不能恢复可能的原因是()

A.琥珀胆碱过量。血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高。ChE活性下降。普鲁卡因过量。哌替啶过量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()

A.出现室颤波。出现病理性Q波。P波降低,S-T段升高或降低。传导阻滞。P波升高,S-T段降低。