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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。经过治疗,患儿吞咽功能一度改善,但3周后再次出现吞咽困难,仅能进半流质,食管吞钡X线造影显示:食管中上段长约5cm狭窄段,适宜的治疗是()

A.狭窄段切除,食管胃颈部吻合术。结肠代食管手术。胃造瘘术。空肠造瘘术。食管扩张术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。X线表现中,下列哪一种不是早期表现()

A.食管管壁局限性僵硬。一侧管壁长2.5cm的充盈缺损。管腔狭窄伴钡剂梗阻。局限性黏膜皱襞增粗和断裂。食管壁直径为1cm的溃疡龛影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。下列情况提示有远处转移,除外()

A.锁骨上淋巴结肿大。肝大。胸水。腹水。明显消瘦。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。下列表现提示该患者无手术指征,除外()

A.持续性胸背痛。呛咳。呕血。声音嘶哑。吞咽困难,消瘦。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿大。该患者最可能的诊断是()

A.贲门失弛缓症。食管癌。反流性食管炎。食管静脉曲张。食管憩室。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿大。针对以上患者,既能明确病变性质,又能清楚地发现病变具体位置的检查是()

A.食管钡透。食管拉网。CT。食管镜。食管吞钡拍片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者术后可能发生的并发症,一般不包括()

A.肺部感染。反流性食管炎。乳糜胸。吻合口瘘。倾倒综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是()

A.食管吞钡X线造影。食管拉网脱落细胞检查。食管镜检查。CT检查。MRI检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿,最合适的治疗方法为()

A.食管癌切除,食管胃颈部吻合术。食管癌切除,食管胃弓上吻合术。食管癌切除,结肠代食管术。改良Heller手术。放射治疗+化学治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。体格检查:血压10/6kPa,心率140次/分,胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液,此时最合适的处理为()

A.胸腔闭式引流+负压吸引。应用西地兰和呋塞米。再次剖胸探查。密切观察病情,不予特殊处理。应用呼吸机辅助呼吸。