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问题:

[单选,A1型题] 女性,45岁,1小时前从楼梯摔下,诉胸部疼痛,右侧为甚,影响呼吸,无咯血。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸下部压痛,胸廓前后挤压试验阳性,两肺呼吸音稍减弱。X线摄片:右第9~11肋骨折。以下处理错误的是()

牵引固定。应用抗生素。吸氧,超声雾化吸入。骨折处封闭。胸带固定。

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[单选,A1型题] 男性,42岁,锅炉爆炸时被气浪掀倒,显著呼吸困难,咯血,口吐白沫。体格检查:烦躁不安,全身多处软组织挫伤,无明显伤口。以下处理错误的是()

输血,剖胸探查。高压氧舱治疗。控制补液量。应用抗生素。吸痰。

问题:

[单选,A1型题] 男性,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查:右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,哪一项是错误的()

该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动。患者可同时有血胸发生。首要的处理是用敷料封闭创口。若创口污染少,可自此创口置胸管做胸腔闭式引流。治疗中应加强应用抗生素,以减少脓胸发生机会。

问题:

[单选,A1型题] 女性,35岁,胸部外伤后,除外下列哪一项情况,应及时剖胸探查()

胸膜腔进行性出血。胸腹联合伤。肋骨骨折,合并伤侧肺压缩50%。胸内异物存留。心脏损伤。

问题:

[单选,A1型题] 男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血()

血压持续下降,脉搏逐渐增快。经输血、补液后,血压才开始回升。复查血红蛋白和红细胞压积继续降低。胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔阴影增大。胸腔闭式引流量>200ml/h,持续3小时。

问题:

[单选,A1型题] 男性,23岁,搬运物体时因用力屏气,突感胸痛、胸闷,6小时后来院就诊,胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时,下列哪个部位是错误的()

左侧锁骨中线第2肋间。左侧腋中线第7肋间。左侧腋中线第6肋间。左侧腋后线第6肋间。左侧腋后线第7肋间。

问题:

[单选,A1型题] 女性,37岁,右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查:右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口,可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变()

回心血量减少。肺内残气增加。有效通气减少。心输出量增加。可出现乏氧性缺氧。

问题:

[单选,A1型题] 男性,35岁,因锅炉爆炸时被气浪掀倒,导致胸部损伤,关于该病例下列说法错误的是()

肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿,肺毛细血管出血。肺部爆震伤属闭合性损伤。肺部爆震伤表现为上半身发绀。可能并发耳膜破裂和胃肠道出血。肺部爆震伤是手术禁忌证。

问题:

[单选,A1型题] 男性,44岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的()

一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点。紧贴着肋骨上缘进针。穿刺时需防止空气进入胸膜腔。如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流。如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应做胸腔引流。

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[单选,A1型题] 男性,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查:左肺呼吸音低。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是()

患侧胸腔穿刺可抽出不凝血。应做胸腔闭式引流。应首先给予抗休克治疗,失血多少补充多少。如引流量每小时超过200~300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,及时行肺叶切除术。如没有及时处理.晚期血液可凝固不易吸出。