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问题:

[单选] 某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是()

急性黄疸性肝炎。慢性活动性肝炎。大结节性肝硬化。原发性肝癌。胆汁性肝硬化。

问题:

[单选] 女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()

大便常规和潜血试验。血清转氨酶。尿常规。血清淀粉酶检查。上消化道钡餐透视。

问题:

[单选] 男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为()

胃癌出血。消化性溃疡出血。食管胃底静脉曲张破裂出血。肝癌破裂出血。胆道出血。

问题:

[单选] 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是()

<178μmol/L。178~278μmol/L。278~450μmol/L。450~707μmol/L。>707μmol/L。

问题:

[单选] 男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680μmol/L,COCP12mmol/L,血K7.8mmol/L,ECG示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是()

脑出血。心功能不全。高钾血病。代谢性酸中毒。尿毒症脑病。

问题:

[单选] 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取()

低蛋白饮食。高蛋白饮食。低钠饮食。根据尿量多少适当限水。低磷饮食。

问题:

[单选] 男性,40岁。间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗是()

A.降压治疗。B.利尿剂。C.纠正贫血。D.饮食治疗。E.血液透析。

问题:

[单选] 女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×10/L,血清铁300μg/L,治疗首选()

A.输血。B.硫酸亚铁口服。C.维生素B肌肉注射。D.右旋糖酐铁肌注。E.肾上腺糖皮质激素。

问题:

[单选] 女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,RBC15×10/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()

A.急性再生障碍性贫血。B.慢性再生障碍性贫血。C.急性白血病。D.血小板减少性紫癜。E.过敏性紫癜。

问题:

[单选] 男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×10/L,血小板15×10/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()

急性粒细胞性白血病。急性早幼粒细胞白血病。急性淋巴细胞性白血病。急性红白血病。急性单核细胞性白血病。