当前位置:肾内科学(医学高级)题库>慢性肾衰竭题库

问题:

[单选] 男,28岁,反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血,夜尿增多,口渴、气促,血红蛋白60g/L,昨日出现腹泻及解柏油样便,并逐渐昏迷。为尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义()

A.骨髓穿刺涂片。B.肝功能检查。C.腰椎穿刺查脑脊液。D.血糖及尿糖检查。E.血肌酐、尿素氮测定。

问题:

[单选] 昏迷伴间断抽搐患者,病史不详。查:贫血貌、瞳孔等大,对光反射存在,颈软,无黄疸,心、肺、肝、脾无异常发现;Hb70g/L,WBC8.O×10/L,分类正常;尿蛋白+++,镜下可见蜡样管型,尿比重1.011;大便隐血(-),肝功能正常,血氨正常,BUN24mmol/L,Cr1000μmol/L,血糖正常。下列诊断哪项可能性最大()

A.肝性脑病。B.糖尿病昏迷。C.流行性脑脊髓膜炎。D.低血糖昏迷。E.尿毒症性昏迷。

问题:

[单选] 男,24岁,近2年夜尿多,头昏,头痛及水肿,3天前昏迷。查:血压180/110mmHg,有心包摩擦音,肝于肋下触及,皮肤发现白色小点状皮疹;尿比重1.010,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP,Hb50g/L,血小板60×10/L。最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷。B.肝性脑病。C.高血压脑出血。D.再生障碍性贫血合并颅内出血。E.慢性肾炎尿毒症。

问题:

[单选] 男,30岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查:血压170/100mmHg,Hb60g/L,尿蛋白+++,蜡样管型0~1个/HP,尿RBC1~3个/HP,COCP

A.高血压性肾损害。B.慢性肾炎尿毒症。C.慢性肾盂肾炎尿毒症。D.急性肾炎尿毒症。E.肾小球肾病,尿毒症。

问题:

[单选] 女,43岁,反复水肿、尿少10余年。查:Hb79g/L,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白++,尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L,Cr187μmol/L,Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项()

A.肾功能正常期。B.肾功能不全代偿期。C.氮质血症期。D.尿毒症期。E.终末期。

问题:

[单选] 男,29岁,心悸,水肿,无发热。查:血压160/100mmHg,Hb80g/L,血BUN32mmol/L,血Cr480μmol/L,尿蛋白+++,血浆清蛋白38g/L,胆固醇230mg/L。眼底检查见视网膜动脉略细,心电图示窦性心动过速。应首先考虑的诊断是()

A.急性肾炎伴肾功能不全。B.狼疮性肾炎伴肾功能不全。C.慢性肾小球肾炎尿毒症。D.隐匿性肾炎。E.肾病综合征。

问题:

[单选] 尿毒症病人快速静脉推注速尿400mg时,易引起下列哪种并发症()

A.恶心、呕吐。B.头昏、头痛。C.一时性耳聋。D.永久性耳聋。E.血容量降低。

问题:

[单选] 尿毒症的化验检查,下列哪项正确()

A.高钙血症,低磷血症。B.常有小细胞低色素性贫血。C.易有低钠血症。D.常有呼吸性酸中毒。E.血浆蛋白降低,其中以球蛋白的降低常较明显。

问题:

[单选] 尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是()

A.尿钙排泄增多。B.继发性甲状旁腺功能亢进。C.尿磷排泄减少。D.营养不良和低蛋白血症。E.活性维生素D合成障碍。

问题:

[单选] 尿毒症病人最常见的继发性感染是()

A.皮肤感染。B.原发性腹膜炎。C.口腔粘膜溃疡。D.胃肠道广泛粘膜炎症。E.肺部和泌尿系统感染。