原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降。腹痛、腹泻或腹部包块。不明原因的便血。上消化道息肉摘除。上消化道出血原因不明。
肠出血。肠穿孔。肠系膜裂伤。气体爆炸。心脑血管意外。
尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现。首先应考虑可治性疾病。应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病。首先应考虑器质性疾病。首先考虑多发病与常见病。
搜集临床资料。确立诊断。提出初步诊断。修正诊断。分析、评价、整理资料。
现象与本质。主要与次要。可治性疾病与不可治性疾病。器质性病变与功能性病变。局部与整体。
问题：
[多选] 在选择实验室或其他检查时应注意（）。
检查的灵敏度和特异性。安全性。成本与效果分析。检查的时机。检查的意义。
医学知识不足。先入为主、主观臆断。病史资料不完整、不确切。观察不细致或检查结果误差较大。缺乏临床经验。
问题：
[多选] 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括（）。
γ-谷氨酰转移酶。天冬氨酸氨基转移酶。单胺氧化酶。丙氨酸氨基转移酶。乳酸脱氢酶。
丙氨酸氨基转移酶。5′-核苷酸酶。天冬氨酸氨基转移酶。碱性磷酸酶。γ-谷氨酰转移酶。
问题：
[多选] 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）。
脯氨酰羟化酶。碱性磷酸酶。单胺氧化酶。5′-核苷酸酶。天冬氨酸氨基转移酶。
