问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖，进食后好转，院外查FT、FT、TSH正常。为进一步明确诊断，最需做什么检查()
A．腹部CT。B．肾上腺CT。C．胸片。D．生化检查。E．垂体MRI。
问题：
[问答题,简答题] 男，24岁，未婚，间歇发作心慌、头昏、出汗、手足颤抖两年，伴面色苍白，易饥多食，肥胖，疲乏无力，2年前首次发作，无抽搐、流涎，意识清楚，进食两碗葡萄糖数分钟后好转，数月后再发作一次，近来发作更频繁，每1～2月发作一次，每次发作都在早上，进食后都可好转，从未服药，为明确诊断入院。既往体健，无脑外伤及肝胆及心脏病史。 查体：T36.8℃，P78次/分，R22次/分，BP116/68mmHg，神清，肥胖，头颅五官无异常，心肺叩听无异常，腹平软，肝脾未触及，四肢无畸形，无水肿，神经系统无异常发现。辅助检查：三大常规、肝肾功能、血脂、血淀粉酶、心电图、胸片均正常。血FT6mmol/L，FT15mmol/L，TSH4.6mIU/L。延时糖耐量试验结果：血糖(mmol/L)空腹3.1、1小时9.2、2小时8.1、3小时6.3、4小时5.6、5小时4.1。 延时胰岛素释放试验结果：胰岛素(μU/L)空腹38、1小时41、2小时40、3小时36、4小时39、5小时42。住院期间发作一次，表现同前，立即查BP124/72mmHg，血糖2.3mmol/L，HR110次/分，即行静注50%葡萄糖60ml及进食饼干几块后几分钟好转，后查头颅CT无异常，腹部B超肝胆无异常，脑电图无异常，腹部MRI示：肝、胆、脾、双肾无异常，胰腺见脂肪浸润，胰体尾交界处局限性增宽。 请分析： (1)写出初步诊断及诊断依据。 (2)应该与哪些疾病鉴别? (3)还需要进行哪些进一步检查? (4)写出初步处理原则。
糖尿病。肾病综合征。阻塞性黄疸。甲状腺功能亢进。甲状腺功能减退。
2.0mmol／L。2.8mmol／L。3.0mmol／L。3.2mmol／L。4.0mmol／L。
胰岛素瘤。药源性低血糖症。胰岛素自身免疫综合征。反应性低血糖。胰岛素抵抗。
问题：
[单选] Whipple三联征，包括（）。
出汗、心悸、软弱无力。血糖低于3.9mmol／L。舌下含服硝酸甘油有效。嗜睡伴呕吐。给予呋塞米后症状缓解。
出汗、紧张、饥饿。口服糖水或进餐无效。发作时血糖低于3.0mmol／L，伴有血浆胰岛素值≥36pmol／L。48小时饥饿试验可诱发。严重者静脉输葡萄糖液可缓解。
因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症。长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症。老年患者，意识能力差，常无低血糖症状。慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高。低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）。
Whipple三联征。LADA。GDM。Somogyi现象。MODY。
问题：
[单选] 女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。近2周体重无明显增加，考虑（）。
继续原治疗方案。无需饮食控制。增加热量摄入，监测血糖。减少锻炼，减少能量消耗。增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食。
