问题:
[多选] 在病史与体格检查方面,需要排除GHD的有()。
新生儿低血糖,新生儿黄疸期延长。有偏食者。头部外伤或中枢神经系统感染。有家族史和(或)有一位家庭成员是现患者。中线颅面畸形。
身材矮小,生长速度延缓。身高低于同性别、同年龄平均身高的-2SD。ITT激发试验GH峰值<10μg/L。3岁至青春期的生长速度为每年身高增长<4cm。中心性肥胖。
问题:
[多选] 鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围,主要包括()。
鞍下方的蝶窦,鞍上方的视交叉、下丘脑。鞍旁(两侧)的海绵窦,鞍后方的斜坡上段骨质,鞍前方的眶尖。垂体柄通过鞍隔孔将下丘脑正中隆起与垂体相连,下丘脑位于垂体上方。垂体位于鞍内,下丘脑前方为视交叉,后方为乳头体,下底部为灰结节。筛窦和上鼻甲。
问题:
[多选] 下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有()。
多巴胺。γ-氨基丁酸。促甲状腺激素释放激素。血管活性肠肽。泌乳素释放肽。
问题:
[多选] 泌乳素瘤的临床表现因性别而有所差异,但主要有()。
女性患者表现为溢乳、闭经和不孕。男性患者表现为勃起功能障碍、性欲减退与不育。头痛、视野缺损和其他脑神经压迫症状。癫痫发作、脑脊液鼻漏等。发热。
首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症。结合病史与临床症状,如血清PRL>200ng/ml。鞍区MRI薄扫与增强检查。腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查。须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价。
问题:
[多选] 关于肺肿瘤合并SIADH,叙述正确的有()。
属于产肽激素瘤(APUDomA.。最多见者为小细胞未分化肺癌。半数以上小细胞未分化肺癌患者血浆AVP升高。约2/3的小细胞未分化肺癌患者水负荷排出受损。常伴其他激素分泌增多和相应症状。
问题:
[多选] 应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有()。
应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度。血钠的上升速度应<12mmol·L-1·24h-1。血钠的上升速度应<24mmol·L-1·24h-1。具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢。应当避免使用袢利尿剂。
问题:
[多选] 关于水利尿剂(Talvaptan)的应用,叙述错误的有()。
可用于高血容量性低钠血症患者。适于急性严重低钠血症的治疗。适于慢性严重低钠血症的治疗。适用于口渴缺失的低钠血症患者。适用于轻、中度低钠血症的治疗。