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问题:

[单选,共用题干题] 六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果()。

A.测血血电解质。测血渗透压。测血糖及BUN浓度。测尿渗透压。测阴离子间隙。

问题:

[单选,共用题干题] 六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。此人最可能的诊断是()。

A.脑血栓形成。糖尿病酮症酸中毒。脑血管意外。糖尿病非酮症性高渗性昏迷。低血糖。

问题:

[单选,共用题干题] 六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。除了下列哪一项之外都是需要对该患者进行的处理()。

A.大量补液。静脉滴注普通胰岛素。补钾。补碱。对症处理。

问题:

[单选,共用题干题] 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。为确定患者有无“黎明现像”在上题所列的检查中,应选做哪项检查?()

A.12点(半夜)后的尿糖。糖化血红蛋白。半夜12点后的血浆胰岛素水平。半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点。半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平。

问题:

[单选,共用题干题] 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑()。

A.夜间胰岛素不足。夜间肝糖原输出增加。Somogyi效应。黎明现像。临睡前加餐。

问题:

[单选,共用题干题] 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能,则应如何处理()。

A.临睡前注射1次短效胰岛素。改用中效胰岛素。晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素。临睡前加服1次达美康。临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素。

问题:

[单选,共用题干题] 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应()。

A.12点(半夜)后的尿糖。糖化血红蛋白。半夜12点后的血浆胰岛素水平。半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点。半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,39岁。身高164cm、体重65kg,因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检:BP150/100mmHg,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。此时患者应做哪项检查以明确诊断()。

A.重复1次血糖。测餐后2h血糖。测24小时尿糖、尿蛋白。OGTT试验。糖化血红蛋白。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,39岁。身高164cm、体重65kg,因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检:BP150/100mmHg,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。此时患者血压持续增高达150/100mmHg,以下哪项治疗方案对此患者最合适()。

A.硝苯地平。普萘洛尔。卡托普利。复方降压片加硝苯地平。普萘洛尔加复方降压片。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,39岁。身高164cm、体重65kg,因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检:BP150/100mmHg,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案()。

A.控制饮食,增加运动,口服D860。控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康)。控制饮食,增加运动,监测血糖。控制饮食,增加运动,口服消渴丸。控制饮食,增加运动,胰岛素治疗。