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问题:

[问答题,论述题] 某患者,女,年龄60岁,体重45kg,诊断为风湿性心脏病合并有主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术,手术历时6小时,手术结束时患者骶尾部发红,面积约4cm×5cm,解除压力30分钟后,皮肤颜色没有恢复正常。问:(1)该患者术中不可避免压疮的发生属于哪一期? (2)应如何预防?

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[问答题,论述题] 一例腹腔镜下结肠癌根治手术,使用的是强生豪韵ACE36P的新刀头,60分钟后超声止血刀不工作,器械护士检查刀头时发现超声刀头塑料垫片已完全断裂,咬合面金属有裂隙。问: (1)超声刀头ACE36P损坏的原因? (2)超声止血刀使用的注意事项及保养?

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[问答题,论述题] 患者,男性,23岁,左膝前交叉韧带断裂,在连续性硬膜外麻醉下行关节镜下前叉韧带重建术,手术历时5小时顺利结束,术中止血带压力为70KPA,术后松开止血带袖带时发现局部皮肤有线状水泡及少许红斑。问: (1)术后发生皮肤损伤的原因? (2)使用电子气压止血仪的注意事项?

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[问答题,论述题] 患者李某,男,42岁,因右上腹疼痛于本月20号来我院外科门诊就诊,门诊拟慢性胆囊炎收住入院。术前各项准备就绪,无其他禁忌症,定于明日上午八点在全麻下行胆囊切除术。为了加强医疗法律意识,手术室护理人员应管理好哪些书证为防范措施?

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[问答题,论述题] 心脏外科12床,女,10岁,A型血,因胸闷、运动后嘴唇紫绀入院,在全身麻醉下实施“心内直视下室间隔缺损修补术”,术中因病情需要输注RBC1U,15分钟后患儿出现血尿,血压下降至60/40mmHg。问: (1)患儿可能发生了何种意外? (2)请简述处理措施?

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[问答题,论述题] 随着医学模式的转变,治疗性沟通运用于临床护理也成为现实。手术访视是手术室护理工作的一个重要组成部分,更是手术室护士的职能和职责之一。问:如何将治疗性沟通的技巧运用于乳腺癌手术患者的术前访视中?

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[问答题,论述题] 手术室护士在处理使用后的器械时不慎被使用后的刀片划伤手指。 问:(1)此伤害的性质? (2)受伤后应如何处理? (3)工作中应如何减少或避免锐器伤?

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[问答题,论述题] 患者,女性,70岁,“宫颈癌”。在气管内麻醉下行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,手术历时4小时结束,术后发现患者四肢冰冷,苏醒延迟。问: (1)发生苏醒延迟的原因? (2)如何防范?

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[问答题,论述题] 一位5岁女孩患肾病等候肾移植。经父母商讨同意家人进行活体移植。经检查,其母、弟均不适合,其父适合。医生与其父商量用为供者,但其父经一番考虑后不做供者,并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者,因担心家人指责其对子女无情,医生虽然不愿意,但还是按其意图做了。问: (1)医生说谎道德吗? (2)其父的做法对吗?从伦理角度进行分析,并说明理由。

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[问答题,论述题] 患者张某,男,16岁。因慢性肾炎、肾功能不全准备进行肾移植,因肾源紧张,其父考虑动员其兄供肾。其兄,20岁,因幼年患脑炎留下智力障碍后遗症,未能参加正常学习而待业。当父亲提出上述想法后,母亲不同意,认为对长子的智力障碍已内疚,不忍心再将其肾再供给次子,但经丈夫说服最后表示同意。 问:医务人员能否让患者之兄供肾呢?