问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。诊断首先考虑()。
A.急性血行播散型肺结核。特发性肺间质纤维化。细支气管-肺泡癌。慢性支气管炎。葡萄球菌肺炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。进一步检查宜先采用()。
A.痰结核菌培养。纤维支气管镜。痰脱落细胞学检查。胸部CT。痰细菌培养。
问题:
[单选,共用题干题] 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。关于本例治疗,下列哪项不恰当()。
A.控制感染。保持呼吸道通畅。持续低流量吸氧。用4%碳酸氢钠纠正酸中毒。呼吸兴奋剂。
问题:
[单选,共用题干题] 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()。
A.氧疗。控制感染。增加通气量。补充碱制剂。气管切开。
问题:
[单选,共用题干题] 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。
A.抗生素控制感染。氨茶碱解痉。速尿利尿。酚妥拉明静脉滴注。低流量给氧。
问题:
[单选,共用题干题] 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症()。
A.肺部感染。心力衰竭。呼吸衰竭。呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L最可能的诊断()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭。ARDS(急性呼吸窘迫综合征)。支气管哮喘急性发作。脑血管意外。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L此时可给予何项措施()。
A.尼可刹米。高浓度间断吸氧。高浓度面罩吸氧。碳酸氢钠溶液。乳酸钠溶液。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L此时恰当的处理为()。
A.胸腔穿刺排液。立即停用呼吸机。胸腔闭式引流。大剂量抗生素。大剂量利尿剂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。
A.胸腔积液。肺不张。气胸。气道阻塞。肺水肿。