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问题:

[单选] 男性,诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()

血小板输注。血浆置换。大剂量甲泼尼龙静脉注射。氨肽素口服。静脉注射丙种球蛋白。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是()。

裸核巨核细胞数增多。成熟巨核细胞很少。末梢血中血小板寿命正常。巨核细胞增多。颗粒型巨核细胞增多。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,32岁。月经量多,鼻出血3天,下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()。

出血时间延长。血小板减少。糖皮质激素治疗有效。凝血时间延长。骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍。

问题:

[单选] 女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为()。

丙种球蛋白。免疫抑制剂。输注血小板。肾上腺糖皮质激素。脾切除。

问题:

[单选] 女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少,应做哪项检查协助诊断()。

凝血象。酸化血清溶血试验。凝血酶原时间。血小板抗体(PAIgG)。血小板聚集试验。

问题:

[单选] 女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是()。

常合并严重出血。大多数患者预后差。易合并败血症。成年人较易合并颅内出血。经治疗后多数患者可治愈。

问题:

[单选] 女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜()。

反复输浓缩血小板。首选糖皮质激素。激素使用6个月无效可行脾切除。如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白。如患者应用激素无效也可加用长春新碱。

问题:

[单选] 女性,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是()。

血栓性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜。再生障碍性贫血。脾功能亢进。特发性血小板减少性紫癜。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大()。

A.骨髓查找狼疮细胞。皮肤狼疮带试验。肾穿刺活检。抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测。抗心磷脂抗体检查。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是()。

A.足量激素联合骁悉口服。单纯血浆置换治疗。羟氯喹辅以非甾体抗炎药。甲泼尼龙冲击治疗。激素口服联合环磷酰胺治疗。