当前位置:呼吸内科学(医学高级)题库>肺结核,结核性胸膜炎题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。末次病变恶化,应采取哪些措施()

A.摄X线胸片,根据病变影像进行治疗。B.联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗。C.送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理。D.送末梢血常规检查,根据结果进行治疗。E.送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。该病例出现第一次病变恶化时,应做的治疗是()

A.按复治病例原则治疗,疗程8个月。B.采用二线抗结核药物治疗。C.化疗加用激素治疗。D.止血,抗感染治疗。E.仍继续原方案治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,33岁,低热半月余,痰中带血6天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()

A.PPD试验。B.痰检抗酸杆菌。C.痰找癌细胞。D.痰细菌培养。E.胸部CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,33岁,低热半月余,痰中带血6天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L。需了解下列哪项病史,有助于制定正确治疗方案()

A.胸膜炎治疗用药情况。B.此次病后诊断经过。C.此前健康体检状况。D.青霉素过敏史。E.家庭有无类似病人。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水泡。最可能的诊断是()

A.肺结核。B.结节病。C.淋巴瘤。D.肺癌。E.硅沉着病(硅沉着病)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水泡。对该患者如采取短程化疗,最佳方案是()

A.INH+SM+PAS,12个月。B.INH+PAS+TBsl,9个月。C.RFP+INH,6个月,头2个月联用RFP+INH+PZA。D.RFP+EMA+PAS,12个月。E.RFP+PAS,6个月,头2个月加用INH+EMB强化。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水泡。用何种方式来判断疗效()

A.痰菌转阴。B.血沉正常。C.胸片病灶消失。D.结核菌素试验阴性。E.体温正常。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,73岁,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。该患者可能发生了何种并发症()

A.气胸。B.休克。C.呼吸衰竭。D.窒息。E.肺栓塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,73岁,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。抢救最关键的措施是()

A.立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂。B.立即进行人工呼吸。C.立即胸穿抽气。D.立即采取体位引流,气管切开或抽吸。E.立即输血、输液、注射止血剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,73岁,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。该患者如需要输血,应根据什么()

A.血压。B.脉搏。C.咯血量。D.呼吸频率。E.血红蛋白测定。