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问题:

[多选,案例分析题] 病例摘要:男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体检:T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,面部苍白、水肿有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查:血红蛋白80g/L、血钙1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7.28、尿比重1.009、尿蛋白(++)、双肾缩小。如何对该患者进行治疗()。

A.利尿。透析。抗生素。强心药。碳酸氢钠。

问题:

[多选,案例分析题] 病例摘要:男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体检:T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,面部苍白、水肿有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查:血红蛋白80g/L、血钙1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7.28、尿比重1.009、尿蛋白(++)、双肾缩小。该患者的初步诊断()。

A.慢性肾小球肾炎。慢性肾衰竭。慢性心衰。尿毒症。肾病综合征。急性肾衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是()。

A.1期。2期。3期。4期。5期。

问题:

[单选,案例分析题] 病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据肾功能损害程度,该患者符合()。

A.肾贮备能力下降期。氮质血症期。肾衰竭期。尿毒症期。肾脏代偿期。

问题:

[多选,案例分析题] 病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是()。

A.低镁血症。低钠血症。低钙血症。高磷血症。高钙血症。

问题:

[多选,案例分析题] 病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,体温37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,体查心率110次/分,呼吸32次/分,血压180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。该患者应尽快做以下检查()()。

A.TSAb。FT3、FT4。TSH。TGAb、TMAb。TT3

问题:

[多选,案例分析题] 病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者最可能的诊断是()。

A.甲状腺功能亢进症,甲亢性心脏病。冠心病,心肌梗死,肺部感染。肺部感染,败血症。风湿性心脏病,心力衰竭。高血压性心脏病,心力衰竭。甲状腺危象,肺部感染。

问题:

[单选,案例分析题] 病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者的进一步治疗还应包括()。

A.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,阿司匹林降温。抗感染,补足水分,注意电解质平衡,物理降温,必要时冬眠降温。补足水分,注意电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率。抗感染,注意水、电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率。先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。需进行以下治疗()。

A.甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂。PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂。PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂。PTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平。MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂。

问题:

[多选,案例分析题] 病例摘要:女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。查体:血压120/80mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及,化验血Hb95g/L,Ret0.065,WBC4.2×109/L,PLT76×109/L,尿蛋白(+++),RBC3~8/HP,偶见颗粒管型。为明确诊断,下列血液学检查中最有意义的是()。

A.抗核抗体。抗中性粒细胞胞浆抗体。抗磷脂抗体。抗组织细胞抗体。抗dsDNA抗体。抗ENA抗体。