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问题:

[单选] 女性50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()

A.胸部X线检查。B.胃肠钡餐检查。C.胃镜检查。D.纤维结肠镜检查。E.B超定位下抽腹水送检查。

问题:

[单选] 男性,60岁,腹胀、腹痛、消瘦2月,无发热、午后潮热,有多汗、盗汗,大便呈糊状,每日3~4次。腹部B超及CT均提示:中量腹水,肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,患者进一步检查最好做()

A.MRI检查。B.大便细菌培养。C.腹腔镜检查。D.X线钡餐检查。E.PPD试验。

问题:

[单选] 女性20岁,低热、乏力、腹胀2月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的查是()

A.腹部CT检查。B.腹腔穿刺抽腹水检查。C.肠镜检查。D.PPD试验。E.X线钡餐检查。

问题:

[单选] 男性,30岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是()

A.胆囊穿孔腹膜炎。B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎。C.肠扭转。D.阑尾炎穿孔腹膜炎。E.急性出血性胰腺炎。

问题:

[单选] 急性化脓性腹膜炎主要致死原因中哪一项是不正确的()

A.弥漫性腹膜炎。B.严重水及电解质紊乱。C.中毒性休克。D.局限性腹膜炎。E.麻痹性肠梗阻。

问题:

[单选] 下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的临床表现()

A.剧烈腹痛。B.恶心、呕吐。C.肠鸣音活跃或亢进。D.腹部压痛反跳痛。E.白细胞计数增高。

问题:

[单选] 有关急性化脓性腹膜炎,哪项正确()

A.最常见的病源菌是金黄色葡萄球菌。B.原发性腹膜炎多见。C.继发性腹膜炎以肝、脾破裂多见。D.阑尾穿孔所致的腹膜炎多为局限性的。E.诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎,膈下均有游离气体。

问题:

[单选] 男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛,腹肌紧张,CT扫描如图,最可能的诊断是()

A.上消化道穿孔。B.腹腔积液。C.气胸。D.间位结肠。E.肠梗阻。

问题:

[单选] 女,36岁,低热、乏力,腹胀不适1月余,结合影像检查,应考虑为()

A.肝硬化腹水。B.结核性腹膜炎。C.腹腔转移瘤。D.心源性腹腔积液。E.急性化脓性腹膜炎。

问题:

[单选] 男性,38岁,5小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。如上述检查结果均为正常时,以下哪项处理是不恰当的()

A.抗生素应用。B.胃肠减压。C.补液支持。D.解质止痛药物。E.留院观察。