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问题:

[单选] 男性,32岁,近3天解柏油样便,日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,剑突下偏右腹压痛,最可能的诊断是()

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血。B.胃癌并出血。C.胃炎并出血。D.胆石症并出血。E.溃疡病并出血。

问题:

[单选] 男性,40岁,反复上腹痛10年,多为饥饿痛和夜间痛。近1周疼痛加重,突发呕血,暗红色血块及柏油样便。为止血首选下列哪种治疗()

A.Cimetidin静滴。B.奥曲肽静滴。C.正肾冰盐水口服。D.垂体后叶素静滴。E.质子泵抑制剂奥美拉唑静滴。

问题:

[单选] 下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外()

A.十二指肠球部溃疡穿孔。B.急性腹膜炎。C.胆囊炎、胆石症。D.肠梗阻。E.胃溃疡。

问题:

[单选] 25岁,女性,服敌敌畏30ml。15min后送某医院急诊,洗胃后送入病房,阿托品己给56mg,病人意识模糊,颜面潮红。瞳孔散大,两下肺少许湿性啰音,心率130次/分。体温39.5℃,尿潴留。应给予何种治疗措施最为合适()

A.导尿。B.阿托品维持量。C.停用阿托品观察,输液。D.大量抗生素及物理降温。E.加用解磷定。

问题:

[单选] 患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选()

A.胃镜及活组织检查。B.X线钡餐检查。C.血清胃泌素测定。D.胃脱落细胞检查。E.粪便隐血检查。

问题:

[单选] 女,48岁,上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸,胃镜检查见胃窦粘膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除。B.定期胃镜追踪观察。C.口服β-萝卜素、维生素C和维生素E。D.抗酸剂+胃动力药。E.根除幽门螺杆菌。

问题:

[单选] 男,33岁,上腹间歇疼痛3年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是()

A.肝炎后肝硬化。B.急性糜烂性胃炎。C.原发性肝癌。D.食管贲门粘膜撕裂症。E.胃溃疡出血。

问题:

[单选] 男,20岁,右上腹空腹隐痛两年,加重两周,并伴有后背痛及微热,查体右上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,尿淀粉酶为128单位(文氏法正常值8~32单位)。最可能的诊断是()

A.胆囊炎合并胰腺炎。B.穿透性溃疡。C.球后溃疡。D.幽门管溃疡。E.急性胰腺炎。

问题:

[单选] 内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的()

A.粘液细胞。B.主细胞。C.G细胞。D.壁细胞。E.幽门腺。

问题:

[单选] 男,39岁,上腹胀及不规律隐痛半年,胃镜检查见胃窦粘膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用()

A.法莫替丁+阿莫西林。B.奥美拉唑+克拉霉素。C.硫糖铝。D.胶体次枸椽酸铋。E.吗丁啉+铝碳酸镁。