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问题:

[单选] 对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张()

A.立即剖腹探查。B.尽可能保守治疗。C.立即X线钡餐检查。D.急诊B超检查。E.急诊胃镜检查。

问题:

[单选] 男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减少,HP(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适()

A.H1受体阻滞剂。B.1%稀盐酸合剂。C.铋剂(DE-Nol)。D.硫糖铝。E.碱性药物。

问题:

[单选] 男,35岁,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,为明确诊断首选下列哪项检查()

A.全胃肠钡餐透视。B.幽门螺杆菌检测。C.血清促胃液素测定。D.内镜下粘膜活检。E.开腹探查。

问题:

[单选] 男性,47岁,上腹部疼痛5年,餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1周来节律性疼痛消失呈顽固性疼痛,腹痛放射至背部,下列哪项诊断可能性最大()

A.幽门管溃疡。B.球后溃疡。C.复合性溃疡。D.癌性溃疡。E.穿透性溃疡。

问题:

[单选] 关于幽门螺杆菌(Hp)下列哪项是最正确的()

A.常见于正常胃粘膜。B.常侵犯至细胞内。C.炎症程度与该菌数量不成比例。D.胶体铋(Deno1)对此菌无作用。E.不直接破坏上皮细胞。

问题:

[单选] 男,35岁,反复发作性上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,间断使用法莫替丁效果不佳。近2个月来伴有腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑诊断为()

A.促胃液素瘤。B.球后溃疡。C.Crohn病。D.消化性溃疡并慢性结肠炎。E.复合性溃疡。

问题:

[单选] 男,38岁,业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛多为餐前,进食后可缓解,偶有夜间痛。查体:腹平坦剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为()

A.十二指肠球炎。B.球后溃疡。C.十二指肠球部溃疡。D.功能性消化不良。E.促胃液素瘤。

问题:

[单选] 在十二指肠溃疡的发病机制中,起最主要作用的是()

A.壁细胞总数增多。B.G细胞增殖。C.幽门螺杆菌(Hp)感染。D.碱性十二指肠液减少。E.遗传因素。

问题:

[单选] 十二指肠球部溃疡患者近2天来每天解成形黑便一次,量约50g,下列哪项组合处理最佳()

A.禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射。B.流质、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝。C.禁食、输液、注射止血敏、雷尼替丁注射。D.流质、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服。E.禁食、输液、注射止血敏、雷尼替丁注射。

问题:

[单选] 女,23岁,间断黑便2余年,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是()

A.再行急诊纤维胃镜检查。B.吞钡试验,确定出血部位。C.急诊纤维结肠镜检查。D.胃液分析。E.选择性动脉造影。