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问题:

[单选] 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。不恰当的处理是()

B型超声检查盆腔。取宫腔分泌物行细菌培养。静滴广谱抗生素。肌内注射缩宫素增强宫缩。立即刮宫清除残留胎盘。

问题:

[单选] 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。最主要的病原菌应是()

金黄色葡萄球菌。类杆菌属。β-溶血性链球菌。沙眼衣原体。厌氧革兰阳性球菌。

问题:

[单选] 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。最可能的诊断应是()

急性子宫内膜炎。急性子宫肌炎。急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔腹膜炎。弥漫性腹膜炎。

问题:

[单选] 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。不恰当的处理是()

广谱抗生素预防感染。加用缩宫素。积极准备下行清宫术。子宫切除术。支持治疗。

问题:

[单选] 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是()

子宫内膜炎。蜕膜残留。子宫黏膜下肌瘤。胎盘胎膜残留。子宫复旧不良。

问题:

[多选] 某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。下面选项中容易造成该患者出血的因素有()

胎膜早破患者剖宫产。临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产。绒毛膜羊膜炎患者剖宫产。贫血患者剖宫产。重要妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者。产程延长者剖宫产。

问题:

[多选] 某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。如患者有继续生育的要求,可以选择的治疗方案是()

清宫术。宫腔镜检查并止血。开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎。开腹探查,行子宫切除术。数字显影,并行子宫动脉栓塞。麦角新碱肌内注射。

问题:

[单选] 某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。患者出血的原因首先考虑()

胎盘胎膜残留。继发性子宫收缩乏力。胎盘附着面复旧不全。胎盘附着面血栓脱落。剖宫产后子宫切口裂开出血。凝血功能障碍。

问题:

[单选] 某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。给予患者的第一项处理是()

建立有效的静脉通道,大量补液、输血。应用缩宫素。抗生素防治感染。清宫术。B超。髂内动脉或子宫动脉栓塞。

问题:

[多选] 某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。该病出血的特点是()

无痛性。突然发生。大量出血。可以反复发生。患者多合并贫血和休克。与产褥互为因果关系。