问题:
[单选] 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
输新鲜血。给予大剂量肾上腺皮质激素。左侧卧位,间断吸氧。大剂量广谱抗生素两种联合应用。物理降温。
问题:
[单选] 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。此时最恰当的处理为()
吸氧、左侧卧位送回胎手。待宫口开全行内转胎位术。行外转胎位术,转成纵产式。在深麻醉下行内倒转术。立即行剖宫产术。
问题:
[单选] 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()
胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。以上都不是。
问题:
[单选] 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。应立即采取的措施是()
即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术。停缩宫素静滴,继续观察产程。立即肌注哌替啶或地西泮。立即行剖宫产术。等待宫口开全行产钳术。
问题:
[单选] 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。此时产程受阻的原因主要是()
骨盆入口狭窄。扁平骨盆。中骨盆狭窄。骨盆出口狭窄。漏斗骨盆。
问题:
[单选] 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。此时最可能的诊断是()
协调性子宫收缩过强。不协调性子宫收缩过强。不协调性子宫收缩乏力。先兆子宫破裂。重型胎盘早剥。
问题:
[单选] 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例最可能的诊断是()
羊水过少。羊水过多。正常妊娠。脐带绕颈。足月妊娠临产。
问题:
[单选] 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例的最佳处理是()
吸氧。住院观察,密切监测胎心胎动。剖宫产。人工破膜观察羊水。缩宫素引产。
问题:
[单选] 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。该孕妇目前重要的辅助检查手段是()
仔细四步触诊。重复胎心电子监护。住院观察。B型超声检查。尿雌三醇、胎盘生乳素检测。
问题:
[单选] 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
胎心电子监护。胎动计数。血AFP检查。人工破膜。B型超声检查。