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问题:

[单选] 某患G1P0,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。该患者经48小时治疗,血压下降至21.3/13.3kPa(160/100mmHg),做NST无反应,CST出现频发晚期减速,进一步治疗的最佳措施()

继续保护治疗,等待自然临产。保守治疗至38孕周终止妊娠。静滴缩宫素引产。人工破膜引产。择期剖宫产。

问题:

[单选] 24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。对该孕妇的即时治疗原则是()

抗生素控制感染。扩容治疗。镇静及降压药物治疗。强心、利尿、解痉治疗。即刻剖宫产术终止妊娠。

问题:

[单选] 24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。此并发症的主要诊断依据是()

水肿(+++),尿蛋白(++)。心率128次/分,双肺闻及小水泡音。红细胞比容45%。纤维蛋白原定量250mg%,3P试验(±)。尿量30ml。

问题:

[单选] 24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。该孕妇此时的并发症为()

急性肾功能不全。胎儿宫内窘迫。胎盘早期剥离。心力衰竭。DIC。

问题:

[单选] 30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最可能的诊断是()

前置胎盘。子宫破裂。胎盘早剥。早产。不能确定。

问题:

[单选] 30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最恰当的处理是()

立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产。立即人工破膜,等待自然分娩。以抢救休克为主,因死胎不急于引产。抢救休克,尽快剖宫产终止妊娠。缩宫素引产。

问题:

[单选] G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1月就诊,印象为前置胎盘。为明确诊断,首选哪种检查方法()

X线腹部平片。肛门检查。腹部B超检查。阴道内诊检查。产后检查胎膜破口。

问题:

[单选] G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1+月就诊,印象为前置胎盘。最有助于诊断的病史是()

腹部剧痛伴有少量阴道出血。反复无痛性阴道出血。阴道出血伴有子宫收缩。两次人工流产史。初次阴道出血发生较晚,最可能的是完全性前置胎盘。

问题:

[单选] G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1+月就诊,印象为前置胎盘。经检查,确诊为前置胎盘,入院一天,阵发性腹痛1小时,阴道突然一阵多量出血300~400ml,血压14/10kPa(105/75mmHg),脉搏100次/分,两胎心分别位于右上腹及左下腹,胎心率正常,儿头高浮,最恰当的处理是()

肛门检查,依宫口情况处理。阴道检查,明确胎盘位置。绝对卧床,继续期待疗法。镇静剂抑制宫缩。即刻行剖宫产术。

问题:

[单选] 37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫一次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻胎盘杂音。处理原则中错误的是()

卧床休息,吸氧,观察病情变化。给予镇静、保胎治疗。配血备用。即刻终止妊娠。腹部B超检查。