问题:
[多选] 关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是()
应用时间不能超过10天。常用阿司匹林和吲哚美辛。可致胎儿血循环障碍。可致胎儿动脉导管过早关闭。其作用为抑制宫缩。
头盆不称。无脑畸胎不合并羊水过多。臀先露。缺乏胎盘硫酸酯酶。内源性前列腺素和雌激素不足。
急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难。孕妇低盐饮食。慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28~32周。产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血。合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上。
问题:
[多选] 羊膜腔输液治疗羊水过少,恰当的是()
输注的液体为0.9%氯化钠液。输液时应使AFI达到5cm以上。若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败。通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率。滴速为10ml/min。
问题:
[多选] 羊水过多,穿刺放羊水恰当的是()
胎龄不足37周均应穿刺放羊水。1次放液总量不超过1500ml。放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值,以了解胎儿情况。放羊水的同时应定时测血压、脉搏。从腹壁固定胎儿为纵产式。
下肢水肿。胎盘早剥。产后出血。羊膜腔穿刺引起感染。并发胎位异常。
妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠。妊娠晚期,每次B超检查均应测羊水量。若同时并发胎儿宫内发育迟缓,应采取期待治疗以延长孕龄。产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体。孕足月的患者,可经腹注射液体补充羊水。
胎儿肢体短缺。胎动时常感腹痛。胎儿窘迫。羊膜表面多个圆形或卵圆形结节。胎儿成熟过度。
破膜时羊水黏稠浑浊。B超下AFl≤5cm。羊膜表面常可见多个圆形结节,不透明。电镜下可发现鳞状上皮化生现象。胎儿宫内窘迫。