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问题:

[单选] 二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头0。此时最可能的诊断是()

协调性子宫收缩过强。不协调性子宫收缩过强。不协调性子宫收缩乏力。先兆子宫破裂。Ⅲ度胎盘早剥。

问题:

[单选] 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()

吸氧。行无应激试验。静滴广谱抗生素。剖宫产。静滴碳酸氢钠。

问题:

[单选] 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。本例可能的诊断是()

高龄初产。骨盆入口狭窄。骨盆入口和出口狭窄。骨盆出口狭窄。中骨盆和出口狭窄。

问题:

[单选] 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()

原发性子宫收缩乏力。第一产程潜伏期延长。第一产程活跃期延长。胎儿窘迫。妊娠期高血压。

问题:

[单选] 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S,此时紧急处理应是()

静滴肼屈嗪。静滴硫酸镁。行产钳术。立即行剖宫产术。静推葡萄糖液+维生素C。

问题:

[单选] 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露S,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当的处理是()

鼓励进食,增加营养。每隔1小时听胎心。检查有无头盆不称。左侧卧位。静滴缩宫素加速产程。

问题:

[单选] 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断不正确的是()

先兆临产。巨大胎儿。足月活胎。临产。妊娠高血压。

问题:

[单选] 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。根据上述病情,此时最不恰当的处理是()

急查胎盘功能。左侧卧位。间断吸氧。阴道检查了解头盆关系。静滴肼屈嗪。

问题:

[单选] 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。目前处理最恰当的是()

肌内注射哌替啶。行产钳助娩术。立即行剖宫产术。静滴缩宫素。严密监测产程进展。

问题:

[单选] 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。行上述治疗后胎儿娩出,1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分,以下为错误的处理是()

立即擦净羊水及血迹,注意保暖。胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水。给予人工呼吸。吸氧。抗生素预防感染。