问题：
[单选,共用题干题] 男，37岁，侨居日本，近一年来感觉右下肢麻木，乏力，逐渐累及左下肢，近一个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体：胸4水平以下感觉障碍，双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查：细胞数9.0×106/L，单核细胞90%，嗜酸性粒细胞10%；血常规：WBC6.6×109/L，嗜酸性粒细胞11%。若患者的粪便多次检查未找到虫卵，虫体抗原免疫检测，ELISA法显示弓首线虫抗原阳性。应该给予的治疗是（）
A.吡喹酮每天20mg/kg，连服3～4天。阿苯达唑20mg/（kg·D.，疗程15天。吡喹酮每天20mg/kg，连服7～10天。阿苯达唑20mg/（kg·D.，疗程7天。阿苯达唑每天20mg/kg，分2～3次口服，疗程30天。
问题：
[单选,共用题干题] 男，37岁，侨居日本，近一年来感觉右下肢麻木，乏力，逐渐累及左下肢，近一个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体：胸4水平以下感觉障碍，双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查：细胞数9.0×106/L，单核细胞90%，嗜酸性粒细胞10%；血常规：WBC6.6×109/L，嗜酸性粒细胞11%。要明确诊断，最重要的检查是（）
A.脊髓MRI。血免疫球蛋白检查。粪便找虫卵。蠕虫虫体特异抗原免疫检测。重复脑脊液常规检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。为明确诊断，应尽快进行的检查是（提示入院第2天血常规：WBC12×109/L，N0.65，L0.10，E0.25，PLT154×109/L；肝功能：ALT123U/L，AST65U/L。）（）
A.腹部B型超声。粪检查找寄生虫卵。血吸虫循环抗原检测。全身CT。血培养＋药敏试验。粪毛蚴孵化试验。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。可能的诊断是（）
A.败血症。伤寒、副伤寒。急性血吸虫病。病毒性肝炎。肾综合征出血热（流行性出血热）。流行性乙型脑炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。适宜的治疗是（提示入院后体温仍维持于38.5~39.6℃，粪检发现血吸虫卵。）（）
A.吡喹酮。甲硝唑。头孢噻肟。利巴韦林（病毒唑）。青霉素。补液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，47岁，民工，因“畏寒、发热、腹泻1个月，咳嗽、咳痰2周，头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻，排粪4~8次/d，糊状，有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛，偶有癫痫发作。查体：T39℃；急性病容；双肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音；肝肋下2cm。血常规：WBC20×109/L，N0.42，L0.18，E0.40。为明确诊断应进行的检查是（）
A.血常规。颅脑MRI。脑脊液补体结合试验。胸部X线片。经颅多普勒。粪、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查。血培养＋药敏试验。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，47岁，民工，因“畏寒、发热、腹泻1个月，咳嗽、咳痰2周，头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻，排粪4~8次/d，糊状，有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛，偶有癫痫发作。查体：T39℃；急性病容；双肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音；肝肋下2cm。血常规：WBC20×109/L，N0.42，L0.18，E0.40。ABCDFG此时进一步的处理措施是（）
A.抗生素。支持等对症治疗。吡喹酮。镇咳。病原治疗。观察，不需要特殊治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，47岁，民工，因“畏寒、发热、腹泻1个月，咳嗽、咳痰2周，头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻，排粪4~8次/d，糊状，有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛，偶有癫痫发作。查体：T39℃；急性病容；双肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音；肝肋下2cm。血常规：WBC20×109/L，N0.42，L0.18，E0.40。考虑的诊断是（提示血常规：嗜酸粒细胞明显增多；痰涂片：找到肺吸虫卵；胸部X线片：少量胸腔积液。）（）
A.并殖吸虫病。阿米巴痢疾。大叶性肺炎。颅内肿瘤。癫痫。肺结核。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，32岁，广东顺德人，因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体：巩膜、皮肤无黄染，无皮疹，浅表淋巴结无肿大；心、肺无异常；肝浊音界于右锁骨中线第6肋间，肋下2cm，边缘锐利，质软，轻触痛。血常规：RBC4.8×1012/L，WBC8.8×109/L，N0.62，L0.20，E0.16，M0.02，PLT224.8×109/L。腹部B型超声：肝内胆管扩张。为明确诊断应进行的检查是（）
A.肥达反应、外-斐反应。粪镜检。肝功能。病毒性肝炎的病毒学检测。骨髓穿刺。血清中特异性抗原或抗体检测。肝穿刺活检。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，32岁，广东顺德人，因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体：巩膜、皮肤无黄染，无皮疹，浅表淋巴结无肿大；心、肺无异常；肝浊音界于右锁骨中线第6肋间，肋下2cm，边缘锐利，质软，轻触痛。血常规：RBC4.8×1012/L，WBC8.8×109/L，N0.62，L0.20，E0.16，M0.02，PLT224.8×109/L。腹部B型超声：肝内胆管扩张。可以确诊该病的指标是（）
A.肝B型超声：肝内胆管扩张。粪镜检发现西瓜籽状的虫卵。肝功能异常。十二指肠引流发现西瓜籽状的虫卵。肝CT：肝内胆管扩张。血清特异性抗体（＋）。血常规：嗜酸粒细胞升高。
