问题:
[单选,共用题干题] 男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,粪便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15。此例患者应立即进行的处理是()
A.积极物理降温。镇静。扩容+抗菌药的应用。血管活性药物的应用。激素解毒。
问题:
[单选,共用题干题] 4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有"花纹",血WBC18.0×109/L,中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。为进一步诊断,应立即进行下列哪项检查()
A.血培养。血涂片找疟原虫。肛拭子采集粪便镜检。脑脊液涂片找细菌。腰穿脑脊液常规检查。
问题:
[单选,共用题干题] 4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有"花纹",血WBC18.0×109/L,中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。该患儿的诊断应首先考虑()
A.乙型肺炎。暴发型流脑。中毒性菌痢。败血症。脑型疟疾。
问题:
[单选,共用题干题] 男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。以下哪种抗生素治疗该病例为最佳()
A.黄连素。环丙沙星。阿莫西林。亚胺培南。头孢曲松。
问题:
[单选,共用题干题] 男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者就诊后检查粪便常规WBC:15~20个/HP,RBC:5~10个/HP,最可能的诊断()
A.急性细菌性痢疾普通型。急性细菌性痢疾轻型。急性细菌性痢疾重型。中毒性菌痢。急性阿米巴痢疾。
问题:
[单选,共用题干题] 男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是()
A.左下腹压痛阳性,反跳痛阴性。全腹弥漫性压痛。右下腹压痛阳性,反跳痛阳性。右下腹压痛阳性,反跳痛阳性。中上腹压痛阳性。
问题:
[单选,共用题干题] 女,30岁,以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,呈间歇热,热后大汗,伴有大关节游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗,无效。查体:T38.7℃,神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大,无触痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:白细胞4.5×109/L,淋巴细胞45%,血红蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。为迅速明确诊断,立即进行的检查是()
A.布鲁菌凝聚试验。血培养+药敏。血沉。PPD试验。生化检查。
问题:
[单选,共用题干题] 女,30岁,以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,呈间歇热,热后大汗,伴有大关节游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗,无效。查体:T38.7℃,神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大,无触痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:白细胞4.5×109/L,淋巴细胞45%,血红蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。此例患者应首选的治疗方案是()
A.联合抗菌足疗程。脱敏疗法。镇痛剂。物理降温。激素。
问题:
[单选,共用题干题] 女,30岁,以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,呈间歇热,热后大汗,伴有大关节游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗,无效。查体:T38.7℃,神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大,无触痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:白细胞4.5×109/L,淋巴细胞45%,血红蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。该患者最可能的诊断是()
A.结核病。伤寒。类风湿性关节炎。败血症。布鲁菌病。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,王某,男,30岁,间断发热2月,伴有畏寒,多汗,游走性大关节疼痛。在家务农,家中养羊。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝大,脾大,肋下及3.0cm。患者入院后查体发现其腰椎压痛,CT示椎体炎,做确诊试验为阳性,应如何治疗()
A.手术。牵引。激素。镇痛药。联合抗菌,适当延长疗程,必要时外科手术治疗。