当前位置:传染病学(医学高级)题库>第十五节病毒性疾病题库

问题:

[单选,共用题干题] 男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。本例患者最可能的诊断是()

A.肺结核。传染性非典型肺炎。流行性感冒。败血症。支气管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,3岁,幼托儿。2008年6月出现发热(测体温37.8℃)伴哭闹、拒食,家人发现其口腔疱疹溃疡,手、足、臀部有皮疹。入院查体:T38℃,P108次/分,R24次/分,BP104/77mmHg,神志清晰,精神软,生长发育良好;浅表淋巴结未扪及肿大;口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡,双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱;HR108次/分,律齐;两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;腹平软,肝肋下1cm,脾脏肋下未及;颈软,神经系统体征阴性。如该病需进行病原治疗,应首选()

A.干扰素-α。利巴韦林。阿昔洛韦。膦甲酸钠。拉米夫定。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,3岁,幼托儿。2008年6月出现发热(测体温37.8℃)伴哭闹、拒食,家人发现其口腔疱疹溃疡,手、足、臀部有皮疹。入院查体:T38℃,P108次/分,R24次/分,BP104/77mmHg,神志清晰,精神软,生长发育良好;浅表淋巴结未扪及肿大;口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡,双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱;HR108次/分,律齐;两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;腹平软,肝肋下1cm,脾脏肋下未及;颈软,神经系统体征阴性。确诊需采取哪种实验室诊断方法()

A.肠道病毒核酸检测。咽拭子细菌培养鉴定。疱疹液细菌涂片。水痘-带状疱疹病毒抗体检测。水痘-带状疱疹病毒核酸检测。

问题:

[单选,共用题干题] 女,34岁,工人,因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年,1周前出现发热,体温最高38.5℃,伴干咳,气促明显,查肺部CT提示两肺间质性改变,白细胞3.4×109/L。为了明确诊断还需要做哪项检查()

A.血细菌培养。肥达反应。巨细胞病毒抗体。骨髓穿刺涂片检查。CMV抗原IE-E、PP65检测或CMVDNA检测。

问题:

[单选,共用题干题] 女,34岁,工人,因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年,1周前出现发热,体温最高38.5℃,伴干咳,气促明显,查肺部CT提示两肺间质性改变,白细胞3.4×109/L。可选用哪种药物进行治疗()

A.干扰素。更昔洛韦。阿昔洛韦。利巴韦林。拉米夫定。

问题:

[单选,共用题干题] 女,34岁,工人,因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年,1周前出现发热,体温最高38.5℃,伴干咳,气促明显,查肺部CT提示两肺间质性改变,白细胞3.4×109/L。患者间质性肺炎可能的原因()

A.CMV感染。肺部细菌感染。肺部真菌感染。白血病复发累及肺部。败血症。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST:ALT>0.5:1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()

A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周。cc—IFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周。oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周。无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周。继续护肝治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义()

A.HBV-DNA,抗HBc-IgM测定。肝脾B超检查。AFP,CCT,AKP测定。血清纤维化标志物(MAO、Ⅲ型前胶原等)测定。HBV的血清标志物及ALT检查。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()

A.血清纤维化标志物。血清AST/ALT比值。有无脾肿大与腹水出现。B超随访门静脉宽度。血清A/G比值。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。门诊检查有异常发现,遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死,门管区界破坏,及被动性间隔形成,其病理诊断为()

A.慢性重型肝炎。亚急性重症肝炎。慢性迁延性肝炎。慢性活动性肝炎。早期肝硬化。