当前位置:传染病学(医学高级)题库>第十节流行性出血热题库

问题:

[单选] 男,58岁,干部,因发热7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返南昌。体检:体温36.6℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,软腭针尖样出血点,两腋下搔抓样出血,球结膜水肿、充血,血象:WBC20.5×10/L,异形淋巴细胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,诊断应首先考虑()

A.败血症。B.伤寒。C.钩体病。D.急性肾盂肾炎。E.流行性出血热。

问题:

[单选] 流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是()

A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死。C.肾小管中管型形成。D.肾间质水肿压迫肾小管。E.肾素、血管紧张素的激活。

问题:

[单选] 男,38岁,工人,因发热、腰痛5天,无尿2天,以“流行性出血热”入院,入院后经过利尿、对症等处理未见好转,并出现烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/96mmHg,心率120次/分、律齐,应考虑()

A.尿毒症。B.高血压脑病。C.肺部感染。D.高血容量综合征。E.高钠血症、高钾血症。

问题:

[单选] 流行性出血热少尿的主要原因是()

A.肾血管内弥散性血管内凝血。B.合并肾结石、肾盂积水。C.肾小管重吸收亢进。D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死。E.继发性醛固酮增多。

问题:

[单选] 如图所示,流行性出血热早期出血的原因主要为()

A.类肝素物质增多。B.尿毒症致凝血功能异常。C.血管壁脆性增加及血小板减少。D.弥散性血管内凝血(DIC)。E.血管因子消耗缺乏。

问题:

[单选] 男,39岁,农民,高热、头痛5天入院,死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害,根据尸解所见,本例应诊断为()

A.败血症。B.暴发型流脑。C.中毒型菌痢。D.伤寒。E.流行性出血热。

问题:

[单选] 男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200ml,查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g/L,WBC64×10/L,幼稚细胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×10/L,最可能的诊断是()

A.慢性粒细胞白血病。B.血小板减少性紫癜。C.急性肾小球肾炎。D.流行性出血热。E.肾脓肿。

问题:

[单选] 男,24岁,发热3天,无尿1天,查体:体温:37.2℃,神清,结合膜水肿严重,上胸部可见数个出血点,全腹压痛明显,双肾区叩击痛,血常规:WBC32×10/L,N0.60,L0.40,PLT60×10/L,下列处理哪项是错误的()

A.严格控制入水量。B.大剂量速尿静脉推注。C.快速静脉推注甘露醇。D.血液透析。E.导泻疗法。

问题:

[单选] 42岁的流行性出血热患者,在病程第8天出现心律失常,心率减慢,心电图示T波高尖,QRS波增宽,本例治疗下列哪项是绝对禁忌的()

A.葡萄糖酸钙。B.速尿。C.氯化钠。D.氯化钾。E.葡萄糖加胰岛素。

问题:

[单选] 流行性出血热患者病程第5天,未进食,呕吐频繁,感乏力,四肢松软,腱反射迟钝,腹胀,肠鸣音减低,心律不齐,心电图T波低平,可见U波,ST段降低,此时应给予()

A.输氯化钠。B.输葡萄糖酸钙。C.输葡萄糖。D.输氯化钾。E.输白蛋白。